編輯推薦
正在橫掃美國、日本的醫療革命
你所接受的檢查、治療、預防真的有意義嗎？
50家美國醫師學會公布的“過度醫療明細”，更權威！
100種過度醫療信息一舉公開！
提供專業醫療網路一覽，查找信息更便捷！
為自己、為家人，入院前務必查閱本書！
作者簡介
室井一辰，日本醫療經濟記者，執筆了有關醫院、診療機構、盈利組織、公共組織等報導，並刊登於醫學專業媒體、經營媒體等。
海外採訪經驗豐富，有美國、歐洲、亞洲等地醫療、生物技術方面的採訪經歷。現在負責新聞信息網路“Business Journal”中的醫療相關欄目的連載。
目錄
第一篇
這 樣 的 醫 療 治 不 好 病
這些醫療真的有必要嗎? 導致醫療過度的5大原因
為什麼醫療浪費不能停止? 無法為人所知的醫療機構內幕
消滅不治病的醫療! 美國開展的消滅過度醫療的運動
第二篇
全 面 展 示 “不 想 接 受 的 100 項 醫 療 ”
癌 症
1 [前列腺癌]前列腺癌檢查時,不要輕易地去做“PSA 檢查 ”
2 [前列腺癌]前列腺癌早期,不做骨轉移檢查
3 [前列腺癌]低風險的前列腺癌,不要輕易開展治療
4 [前列腺癌]前列腺癌治療,不要過度地進行“正離子射線放射治療 ”
5 [乳腺癌]乳腺癌早期,不做骨轉移檢查
6 [乳腺癌]乳腺癌手術,不做活檢,就不要做手術
7 [乳腺癌]乳腺癌手術,一定要做腋下淋巴檢查
8 [乳腺癌]乳腺癌早期,患者年齡超過50歲,放射治療儘可能只做短期的
9 [乳腺癌]乳腺癌轉移的患者,要進行單獨藥劑治療
10 [乳腺癌]進行乳腺癌的溫存療法時,不要輕易做“IMG RT”
11 [宮頸癌]30 歲 以 下 女 性 不 需 要 做 HPV 檢 查
12 [宮頸癌]不輕易用棉棒做宮頸部細胞脫落檢查(細胞診查)
13 [宮頸癌]有過宮頸癌經歷的人,不要輕易做陰道鏡檢查
14 [卵巢癌]健康的女性不要做卵巢癌的檢查
15 [肺癌] 肺 癌 的 C T 檢 查 不 要 超 越 指 南 頻 繁 進 行
16 [肺癌]早期的肺癌不需要做腦部轉移檢查
17 [大腸癌]大腸癌的內視鏡檢查10年1次已足夠
18 [癌症治療]要慎重使用靶向藥
19 [癌症治療]治療之前要做治療計畫
20 [癌症治療]不要突然間就做手術
21 [癌症治療]不要輕易把烈性止吐藥和化療藥物一起 使用
22 [放療]癌症轉移的放療次數要儘可能地控制
23 [癌症檢查]癌症檢查儘量不做PET、CT等檢查
24 [癌症篩查]壽命不到10年的人,不用做癌症篩查
癌症以外的病症
25 [ 檢 查 ] 不 要 做 沒 意 義 的 X 線 胸 片
26 [ 檢 查 ] 輕 度 頭 外 傷 不 做 C T 檢 查
27 [兒科]感冒時不要用抗生素
28 [兒科]發熱而造成的痙攣不要做影像檢查
29 [兒科]腹痛不要胡亂做CT檢查
30 [兒科]孩子闌尾炎時不做CT檢查
31 [兒科]男孩睪丸下降不全時,不做超音波檢查 (88)
32 [糖尿病]糖尿病不要用動態胰島素測量法管理血糖值
33 [糖尿病]高齡患者,糖化血紅蛋白Aic為7.5%左右就可以
34 [糖尿病]II型糖尿病,每天不要多次測量血糖值
35 [外科]腰痛時,在症狀出現6周以內不用做影像檢查
36 [外科]腰扭傷時,不要直接做X射線檢查
37 [外科]正因為腰痛才不要休養
38 [外科] 風濕疼痛時,不要輕易做MRI
39 [外科]風濕疼痛時,不要直接就使用生物藥品
40 [外科]不要輕易做抗核抗體(抗核酸抗原抗體)
41 [外科]骨質疏鬆的DEXA檢查10年做1次即可
42 [外科]氨基葡萄糖、軟骨素對變形性膝關節病無效
43 [外科]變形性膝關節病不要做關節腔內清洗
44 [外科]變形性膝關節病鞋內墊鞋墊只是臨時性的緩解
45 [婦產科]就取個避孕藥,沒必要做陰道檢查
46 [婦產科]未到預產期,不要進行催生、剖腹產手術
47 [婦產科]即使到了預產期,基本上也不要做陣痛催生
48 [婦產科]不要為了決定是否做流產,而去做NIPT
49 [婦產科]即使懷了雙胞胎,也不要縫合子宮頸
50 [泌尿科]要做慢性人工透析,需要與相關人員達成共識
51 [泌尿科]在睪丸素正常的ED內補充睪丸素沒有意義
52 [消化科]插胃管對於痴呆患者沒意義
53 [消化科]反流性食道炎不要輕易用藥
54 [消化科]不要反覆在巴雷特食管內做檢查
55 [消化科]神經性胃潰瘍不用吃藥
56 [呼吸科]哮喘診斷請使用肺功能測定
57 [呼吸科]不是重症哮喘或是支氣管炎,就不要做胸片檢查
58 [呼吸科]不要給支氣管炎的孩子用支氣管擴張藥物
59 [呼吸科]對於沒有進行吸氧的急性呼吸道疾病的孩子,不使用脈搏血氧儀
60 [呼吸科]對於不滿2周歲的輕度下呼吸道感染的孩子,不使用類固醇
61 [呼吸科]不要胡亂在家持續吸氧
62 [過敏]過敏檢查避免做非特異性的IgE或IgG檢查
63 [精神科]精神病藥物不要輕易開處方
64 [精神科]不要輕易同時使用2種以上精神病藥物
65 [精神科]孩子不是精神病患者,就不要用精神病藥物
66 [精神科]睡不著覺,不要輕易做睡眠檢查
67 [精神科]失眠症治療初期不要使用精神病藥物
68 [腦神經]不是重症的頭痛不要做影像檢查
69 [腦神經]頭痛不要測腦電波
70 [腦神經]頭痛不要長久服用藥店賣的藥
71 [腦神經]不到最後關頭,不要服用鴉片類、巴比妥酸類的鎮痛藥
72 [腦神經]一次暈倒,不要做腦CT、MRT等檢查
73 [腦神經]即使暈倒,也不要做頸動脈影像檢查
74 [腦神經]檢查痴呆,做PET時,要讓專家先診斷
75 [腦神經]對痴呆患者不要無計畫地使用膽鹼酯抑制藥物
76 [腦神經]即使痴呆症患者有精神異常的症狀,也要慎 重使用抗精神病藥物
77 [皮膚科]診斷蕁麻疹時,不可以輕易做檢查
78 [皮膚科]甲癬幾乎都不需服用口服藥
79 [皮膚科]特異性皮膚炎只要沒確診是細菌感染,就不要使用抗菌藥物
80 [皮膚科]在手術創口上不要用抗生素
81 [眼科]沒什麼眼科疾病的症狀不要輕易進行影像檢查
82 [眼科]孩子的眼科體檢時,不要每年都進行眼底和眼壓檢查
83 [眼科]孩子不要使用度數低的讀書眼鏡
84 [眼科]紅眼病禁止服用抗菌藥
85 [眼科]玻璃體腔注射前不需要用抗生素
86 [眼科]乾眼症沒必要進行淚管栓塞術
87 [耳鼻喉科]急性副鼻竇炎如果症狀比較輕就不需要進行影像檢查
88 [耳鼻喉科]急性副鼻竇炎不要亂用抗生素
89 [耳鼻喉科]中耳炎、外耳炎不要吃抗菌藥
90 [耳鼻喉科]突發性耳聾不用進行頭部、腦部CT檢查
91 [營養劑]營養劑在保持健康方面不起作用
92 [循環系統]進行心臟影像檢查時,要儘可能避免被放射線照射
93 [循環系統]注意不要進行沒必要的心臟檢查
94 [循環系統]降低低密度膽固醇的藥物對高齡者不起作用
95 [循環系統]沒有症狀的頸動脈狹窄不用在意
96 [循環系統]避免使用植入型心律轉復除顫器(ICD)
97 [循環系統]沒有症狀的心房性顫動不要使用人工起搏器
98 [循環系統]即使是血管比較細小的患者發生心梗時,對沒有堵塞的血管也不要進行治療
99 [循環系統]能用藥物進行治療的心房顫動,就不要使用心肌導管術
100 [循環系統]當中心靜脈不需要導管術時,應立刻停止
第三篇
趕 走 “過 度 醫 療 ” 在日本(或中國)也開展了消除無效醫療的行動嗎 實踐中阻擋在醫生、患者面前的障礙
對專業學會設定的基準值要說 NO 醫保患者應該在醫療費增長前行動起來
100種過度醫療大公開後記
文摘
“得了大腸癌，做了腹部切除手術，真的有必要切除腹部嗎？”“腰痛，做了背骨切除手術。口服藥或者貼些膏藥觀察觀察不行嗎？”
“前列腺癌檢查是陽性，然後做了前列腺穿刺的精密檢查。不大放心。”
“乳腺癌放射檢查的鉬靶檢查結果為陽性，做了乳腺穿刺的精密檢查。有可能會是癌症嗎？”
像這樣關係到生命的病症對於個人來說，是件很重要的事情。不難想像，很多時候都會處於極其糟糕的境地。此時，大家一定都會想到“要做有意義的檢查”“一定要治癒”。
可是，看看現實，患者就像是迷路的羔羊。到底哪個是有意義的檢查，哪個是有意義的治療，要做出這樣的判定我們沒有充分的資料。
醫療的世界裡，夾雜著慣例、金錢、名譽等各種各樣的事情，有關醫療的正確信息有時很難了解到。我出版這本書的強烈願望就是要打破這樣的現狀。
