1,25-雙羥維生素D

1，25-雙羥維生素D〔1,25-(OH)2D〕是維生素D的活性形式。維生素D為類固醇衍生物，屬脂溶性維生素。維生素D主要由人體皮膚經紫外線照射後合成，少部分從食物或補充品中攝入。維生素D不僅僅影響鈣磷代謝，而且具有廣泛的生理作用，是維持人體健康、細胞生長和發育的必不可少的物質，與多種疾病密切相關。在人體內有兩種形式的維生素D，維生素D3（膽鈣化醇）和維生素D2（麥角鈣化醇），維生素D3在肝臟中通過羥基化作用轉化成25-羥基維生素D（25-OH-D3），然後在腎臟中轉換為具有活性的1,25-(OH)2D3。1,25-(OH)2D3的生物學效應通過基因組與非基因組兩種機制介導。基因組機制依賴於細胞核內的特異性受體—維生素D受體（VDR）。非基因組機制是通過跨膜信號轉導引起的一些快速生物學效應。

臨床意義

臨床通過測定1,25-(OH)2D3的水平來了解代謝性骨病時活性維生素D的水平。1,25-(OH)2D3是鈣（和磷酸鹽）新陳代謝的主要調節者之一，刺激腸內鈣吸收和逐漸增加的骨重吸收。它同樣抑制甲狀旁腺激素的產生，直接作用於甲狀旁腺和間接升高血清鈣水平。1,25-(OH)2D3的產生也是受到甲狀旁腺激素的刺激，因此形成一個有效的控制循環。1,25-(OH)2D3缺乏症通常與飲食不足相關，最常見於素食主義者，也與低陽光照射和皮膚較黑有關。在腎衰竭的晚期，1α-羥基可能被損害，出現一個低的1,25-(OH)2D3水平結果。

正常值參考範圍

17.5～57.9pg/ml；41.9～139.1mmol/L