臨床表現
特點為咽、鼻、喉等處黏膜壞死,形成偽膜,發熱,面色蒼白,周身無力等症狀,重者合併心肌炎和神經麻痹。潛伏期一般1~7天,約2~4天。可發生在眼結合膜、耳、女孩外陰部,新生兒臍帶、食道及皮膚破損處。診斷
1、臨床特點:咽部有典型假膜,犬吠樣咳嗽,聲音嘶啞及吸氣性呼吸困難。
2、細菌學檢查:患處分泌物塗片及培養陽性。
3、鑑別診斷:與化膿性扁桃體炎、鵝口瘡、傳染性單核細胞增多症、急性喉炎、氣管異物相鑑別。
治療
1、一般治療:
①嚴密隔離.
②飲食,予高熱量、高維生素易消化食物,補充大量維生素B和C。
③病室內安靜舒適,做好口腔護理。
2、對症治療:煩躁不安者給鎮靜劑。
3、藥物治療:
①抗毒素套用
②過敏性反應的治療
③抗菌素的治療。
4、併發症的處理:
①喉梗阻:吸氧,立即行氣管切開。
②心肌炎:輸入大量維生素C和B1,進易消化飲食,通便。\
③神經麻痹:吞咽困難者可行鼻飼,隔肌麻痹引起呼吸困難者應備好一切搶救藥物及人工呼吸器。預防自動免疫是預防白喉的根本措施,兒童可注射百白破疫苗。對病人要進行隔離。