黃苔黑點舌

次進和解散。 上?咀。 能散濕滿而平胃。

敖氏傷寒金鏡錄 第二十六 黃苔黑點舌

舌象

舌見黃色而有黑點者。邪遍六腑。將入五臟也。服調胃承氣湯下之。次進和解散。十救四五也。

介按

黃苔主里。如見黑點芒刺。必是老黃焦燥，外證必有口渴身熱。譫語便閉。此系胃中熱極。將由腑而入髒。急宜調胃承氣湯。以清熱邪而保胃液。得能黃苔稍退。熱勢已減。而後再進和解散也。惟和解散中之藥性。過於辛溫升散。在愚見不如用涼膈散為穩。

方例

調胃承氣湯
和解散
陳皮（一錢）厚朴（姜制一錢）藁本桔梗（各五分）甘草（炙五分）蒼朮（三錢）
上?咀。水一鍾半。姜三片。棗二枚。煎七分。去渣。不拘時服。
【介按】此方即平胃散加藁本、桔梗也。取蒼朮之苦甘。長於發汗而燥濕。厚朴苦溫。能散濕滿而平胃。因濕之不行。由於氣滯。故佐陳皮以理氣。甘先入脾。故使甘草以補脾。名曰平胃者。先賢謂“培卑監之土而使平”也。今加以藁本之辛溫上達。能祛風邪而行濕。桔梗苦辛上行。能載諸藥以上浮。由是觀之。則此方為祛風行濕理氣健脾之劑也。