鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊用於單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺醯脲類無效的病例有效。如與磺醯脲類降血糖藥合用有協同作用,較各自的效果更好。
【注意事項】
(1)Ⅰ型糖尿病不應單獨使用。
(2)定期檢查血糖、尿糖、尿酮體。
(3)既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
(4)進行腎臟造影者應於前3天停用鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊。
【用法與用量】
口服,餐前半小時服用,成人開始一次0.25g,一日2~3次,以後根據血糖和尿糖情況調整劑量,每日最大劑量不超過2g,或遵醫囑。
【禁忌症】
(1)Ⅱ型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。
(2)過度飲酒者、脫水、痢疾、營養不良者,對鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和雙胍類藥物過敏者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
禁用。
【老年人用藥注意事項】
70歲以上患者可能出現乳酸性酸中毒,宜慎用。
【不良反應】
(1)胃腸道反應,表現為食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉、胃痛、口中金屬味。
(2)有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹。
【藥物相互作用】
(1)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊與胰島素合用會加強降血糖作用,應減少胰島素劑量。
(2)可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用,導致出血傾向。
(3)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊如與含醇飲料同服可發生腹痛、酸血症及體溫過低。
(4)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊與磺醯脲類並用時,可引起低血糖。
【藥理】
鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊屬雙胍類降糖藥,不促進胰島素的分泌,其降血糖作用是促進組織無氧糖酵解,使肌肉等組織利用葡萄糖的作用加強,同時抑制肝糖原的異生,減少肝糖的產生,使血糖降低。
【藥物代謝動力學】
鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊口服後由腸道吸收,與口服片劑相比,達峰時間推遲1~2小時,峰濃度與片劑相近,服用1g後,峰濃度為(1.44±0.39)?g/ml,主要以原形經腎排泄。
【拼音名】: YANSUAN ERJIASHUANGGUA CHANGRONG JIAONANG
【性狀】: 鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊為腸溶膠囊,內容物為白色結晶性粉末。
【包裝規格】: 0.25g
【貯藏】: 密閉保存。