概述
鹽水配血法是臨床上常用的一種交叉配血方法。
優點:簡單快捷。
缺點:只能檢出不配合的完全抗體,不能檢出不配合的不完全抗體,且安全性較低 。
方法介紹
試管法
①取受血者和供血者血液各2ml,注入一清潔乾燥試管內,按常規方法分離血清。同時留數滴滴加於含少量生理鹽水的小試管內,製成5%的紅細胞生理鹽水懸液。注意要分別標明供血者與受血者的血液管、血清管、紅細胞懸液管的姓名。
②另取清潔試管2支,標明主測和次測。主測:受血者血清1滴加供血者紅細胞懸液1滴。次測:供血者血清1滴加受血者紅細胞懸液1滴。
③分別混勻,低速沉澱約2分鐘,輕輕搖勻,觀察結果。
④結果判定:同型配血,主測、次測均不凝集,表示無配血禁忌,可以輸血;異型配血時,主測無凝集,次測凝集,無溶血,可以輸給少量。輸異型血時,如次測不凝集,不可以輸血,應重新複查血型或追查其原因。
玻片或瓷板法
取玻片或瓷板1張,註明主測和次測。主測:受血者血清2滴加供血者紅細胞懸液1滴。次測:供血者血清2滴加受血者紅細胞懸液1滴。混勻15分鐘後觀察結果,結果觀察同試管法。(3)報告方式:交叉配血試驗
①同型配血:受血者姓名×××,血型×型。供血者姓名×××,血型×型。受血者血清+給血者紅細胞——無凝集、無溶血。供血者血清+受血者紅細胞——無凝集、無溶血。
②異型配血:受血者姓名×××,血型×型。供血者姓名×××,血型×型。受血者血清十給血者紅細胞
——無凝集、無溶血。
紅細胞懸液和血清的製備方法
靜脈採血3ml,取下針頭,將其中的0.4ml注入已加入106mmol/L枸櫞酸鈉抗凝劑0.1ml的試管中(血液與抗凝劑的比例為4:1),混勻,待用。剩餘血液加入另一支試管中,使其自然凝固。分離血清備用。洗滌紅細胞:取抗凝血一份,加8-10倍量的生理鹽水,顛倒混勻後,1000r/min離心5分鐘,棄去上清液,再加入8-10倍量的生理鹽水,顛倒混勻後,1000r/min離心5分鐘,如此反覆三次。最後棄去上清液後即得壓積紅細胞。
配製5%紅細胞懸液:取壓積紅細胞1滴,加2ml生理鹽水,顛倒混勻即可。
洗滌紅細胞的目的:洗脫紅細胞表面上殘留的血漿蛋白,以免造成血型不符的假象 。