手術介紹
鼻背下端軟骨下垂,外鼻寬而長,鼻尖微彎向上唇似鷹嘴,故稱鷹鉤鼻,因其常給人以兇險或陰險之感,故求治者不乏其人。此類型患者其鼻背中部常伴有明顯隆起,形似駝之峰,故又稱為駝峰鼻。此畸形一般是由於家族性或種族性因素,鼻部某些局部過度增長所致,少數是由於鼻骨外傷後骨膜下血腫骨化所致。因“鷹鉤鼻”常給人以陰險狡詐之印象,故不為人們所喜愛。“鷹鉤鼻”可通過手術矯正。
術前準備
1、術前3天保持鼻腔清潔;鷹鉤鼻手術前應行鼻毛修剪,如為女性,手術時間選擇應避開月經期。手術常在局麻下進行,切口一般設計在鼻孔內,以避免面部留有瘢痕;
2.有條件的做電腦模擬設計;
由於鷹鉤鼻的整復手術對鼻骨及鼻軟骨等組織的創傷較大,術後一定要做好加壓包紮。如使用印模膠及膠布固定,鼻孔內要進行填塞,以防止出血和感染。固定通常要10—15天,而手術區腫脹完全消失,鼻外觀美觀約需2—3個月。
術後須知
1、術後應取半坐位,1~2天應該起床活動;2、術後口服抗生素3天;
3、術後進流食和半流食;
4、術後應注意保護鼻部勿受外力;
5、術後大約1周拆除縫線,但固定應維持兩周;
6、起初可能有淤斑和腫脹,會很快消失;
7、定期回訪。
手術方法
一、切除過長的鼻翼軟骨:經鼻孔緣切口,切除過長的兩側鼻軟骨下端或鼻翼軟骨外側角上段及外側部。此法亦適用於鼻尖縮小整形;
二、切除過長的鼻中隔軟骨:通過中隔前緣縱形切口,切出不同方向過長的中隔軟骨,以矯正相應部位的隆起畸形;
三、切斷肥大增生的鼻中隔降肌:在口輪匝肌深層緊貼上頜骨切牙窩的上方切斷鼻中隔降肌;
四、修整切除過多的鼻尖部皮膚:在切除上述過長軟骨後,輕者鼻尖部皮膚變化不明顯,重者鼻尖部皮膚即顯多餘,多可不必處理而任其自行回縮。如果有很多的軟組織多餘,也可將其修剪成形以塑造糾正後的鼻尖。
麻醉方法
專家介紹,其選用的是無痛麻醉採用的方法,在麻醉之前在患者的靜脈注射丙泊酚(Propofol)引導患者進入睡眠狀態,再進行局部麻醉,從而消除麻醉時的疼痛感,做鼻子整形好不好也消除了患者對鼻子整形的恐懼心理。鼻子整形後患者猶如剛從夢中清醒,能夠及時恢復意識。這種鼻子整形麻醉方法一般在監控裝備齊全的大規模醫院中使用,一般在鼻子整形採用無痛麻醉方法。
注意事項
1、術前應行鼻毛修剪,如為女性,手術時間選擇應避開月經期。2、手術常在局麻下進行,切口一般設計在鼻孔內,以避免面部留有瘢痕。
適應症
1、截取隆起的骨峰;2、縮窄寬大的鼻背;
3、如“鷹鉤”明顯切除鼻下部部分軟骨和軟組織,進行修整。