骨腫瘤治療
治療指南:
1.手術治療:可做病變骨體全部切除,必要時,四肢的腫瘤可行高位截肢術或關節離斷術。
2.放射治療:放療如能配合手術治療療效最佳,目前對尤文氏肉瘤、網狀細胞肉瘤、多發性骨髓瘤等,採用放療療效亦非常顯著。
3.化學療法:化療常做為輔助性治療,目前常採用先進的光動力學化學療法及動脈插管化學治療和栓塞化學治療。對骨肉瘤。目前國內外廣泛採用MCF方案:MTX8—12g/m2,I•V,第1天;CF15mg/m2,P•O/I•V,第2、9、16、23天;注意:CF在MTX後24小時給與,每6小時1次,共8次。
4.中藥治療:①黃芪、丹參、白花蛇舌草各24g,半夏、當歸各12g,桂枝、生乳香、生沒藥、茯苓、陳皮各9g,琥珀粉、象牙屑各lg(沖),花粉18g,生牡蠣30g,甘草6g。加減:腫瘤症狀消失後,加用補骨脂,懷牛膝各15g,熟地、骨碎補各12g,菟絲子24g,鹿角膠3g(烊化)。
治法:水煎服,每日1劑,分2次。待病情好轉後,可以上方3倍量,共研細末,煉蜜為丸,每丸9g,每日3次。
療效:用本方治療右脛骨上端骨巨細胞瘤並發病理性骨折l例,服藥120餘劑後,患肢活動自如,臨床症狀消失,後隨訪四年,一切活動均如常人。
方源:張先河:骨巨細胞瘤。《山東中醫》(5):43,1987。
②當歸、黨參、海藻、昆布各15g,鬱金、陳皮、半夏各9g,黃芪、銀花、連翹、蒲公英各30g,白朮、赤芍各12g,川楝子5g。
治療:水煎,每日1劑,分2次服。
療效:採用本方治療1例晚期股骨肉瘤患者,病人服藥治療3個月,其6×6cm的潰瘍已癒合,腹股溝淋巴結消失,隨訪10年仍健在。
方源:胡熙明主編:《中醫秘方大全》。下冊。文匯出版社,1989年版,878頁。
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