骨水泥植入綜合徵

BCIS是骨水泥刪人工髖關節置換術中和術後致死致殘的最重要原因。 BCIS的高危因素:①高齡女性。 針對BCIS的高危人群。

定義

骨水泥植入綜合徵(bone cement implantation syndrome,BCIS)為骨水泥植入所引起的一系列臨床症狀,包括低血壓、心律失常、嚴重低氧血症、心肌梗死、肺動脈壓(PAP)增高、出血(凝血功能改變)、哮喘發作等。BCIS的發生並不局限於人工髖關節置換術,但與之最為相關。據文獻報導,股骨頭或全髖關節置換術中心跳驟停的發生率為0.5%~10%,而BCIS導致的死亡率為0.6%~1.0%。BCIS是骨水泥刪人工髖關節置換術中和術後致死致殘的最重要原因。

高危因素

BCIS的高危因素:①高齡女性。②服用激素。③髖部骨折。④術前伴有心血管疾病。⑤骨惡性腫瘤。

發生機制

三種發生機制學說——骨水泥毒性學說、肺栓塞學說和脂質介質學說共同構成BCIS的病因,患者的生理反
應及原有病理改變也參與致病。骨水泥手術總的來說很安全。認識到BCIS的危險因素。能對手術方法的選擇提供很大的幫助。針對BCIS的高危人群。可採用非骨水泥型人工髖關節置換術。一旦發生BClS,要及時採取措施,搶救生命,改善預後。

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