食管24hpH監測

利用pH值梯度法將pH值監測儀導聯下電極置於食管下括約肌上緣5cm處，導聯上電極置於食管下括約肌上緣20cm處，連續記錄10、12、24h食管pH值的變化，了解食管的酸鹼度。一般監測時間為18h以上。用於胃食管反流病的患者。

正常值

監測指標有三項： 　(1) 總酸暴露時間：24小時總的、立位、臥位pH<4的總時間百分率 　(2) 酸暴露頻率：pH<4的次數 　(3) 酸暴露的持續時間：反流持續時間≥5分鐘的次數和最長反流持續時間。 　上述指標通過計算機的Demeester系統算出總分，國外資料提示正常值為<14.72，而國內有限資料提示為<12.4。 　正常24h食管pH參考值為：pH<4的總時間<4%，pH<4的反流次數5min次數≤2，最長反流持續時間<16min。

臨床意義

24h食管pH值監測Demeester積分≥12.70，見於胃食管反流病。

注意事項

(1) 禁忌症：腐蝕性食管炎。　(2) 檢查前3天應停用影響胃酸分泌及胃腸動力之藥物。　(3) pH電極品種較多，國內常用者為單極單晶銻電極，需同時用體外參考電極，結合玻璃電極則無須用參考電極。　(4) 試驗前先在體外用pH1.07及7.01標準緩衝液核正電極，參考電極置於劍突下。

相關疾病

吞咽困難，巴雷特食管，先天性食管狹窄，食管源性胸痛，胃型哮喘，新生兒先天性膈疝，反流性食管炎，食管裂孔疝

相關症狀

食管閉鎖，胸痛，噁心與嘔吐，咳嗽