一、鞏膜的解剖特點、病理與臨床意義
鞏膜是眼球壁的最外一層，由堅韌、緻密的彈力纖維和膠原纖維構成，纖維間的細胞成分與血管極少。正常鞏膜呈均勻的乳白色調。鞏膜表面由透明的球結膜和眼球筋膜復蓋，不與外界直接接觸。眼球前極鞏膜上，有前睫狀血管通過，由微細的血管網構成豐富的血液供應。所以炎症多發生在此處。在鞏膜疾病中，以炎症最常見，但急性化膿性感染極少看到。不論病因為何，其病理改變較為單純。典型者為肉芽腫增殖反應，形成炎性結節 或瀰漫性腫脹區，表現為膠原纖維的壞死、變性和慢性炎性細胞浸潤。由於鞏膜深層血管及神經較少，病程進展緩慢，損傷後修復能力差，對藥物治療反應亦較為遲鈍。二、病因
（一）內源性 這是鞏膜炎的主要原因。可由身體其它部位的疾病而來，如結核、病毒、結節 病、麻風、梅毒及痛風等。另外也可由於病灶感染引起的過敏反應，及內分泌因素而發病。（二）外源性 較為少見，多通過外傷或結膜的創面而來，如細菌、真菌、病毒等引起的感染。
（三）自身免疫性疾病在眼部的表現 多與自身在膠原細胞內產生的抗原-抗體性免疫反應有關，如風濕、類風濕性關節 炎、紅斑狼瘡、結節 性動脈周圍炎等，均可並發鞏膜炎。
（四）繼發感染 由鄰近組織如結膜、角膜、葡萄膜或眼眶周圍組織的炎症直接蔓延而來。
（五）原因不明。
三、臨床表現特點
（一）病程長病情遷延，曠日持久，反覆發作。（二）炎症或外傷後，鞏膜易變薄弱，在眼內壓的影響下，可發生鞏膜膨出，形成不同部位的鞏膜葡萄腫。如前鞏膜葡萄腫、後鞏膜葡萄腫。
