青蒿素栓 (ARTEMISININ SUPPOSITORIES)

【適用症】
青蒿素栓主要用於間日瘧、惡性瘧的症狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用於治療兇險型惡性瘧,如腦型、黃疸型等。
【注意事項】
1.如肛塞後2小時內排便,應補用一次;
2.青蒿素治療系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡均可獲不同程度的緩解。治療初期病情可能有所加重,全身出現蟻走感,半個月逐漸減輕,月余後一般情況改善。
【用法與用量】
成人常用量:直腸給藥,首次0.6g,4小時後0.6g,第2、3日各0.4g。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
妊娠婦女慎用。
【藥物相互作用】
1. 青蒿素栓與伯氨喹合用可根治間日瘧;
2.與甲氧苄啶合用有增效作用,並可減少近期復燃。
【藥理】
藥理學:青蒿素是從中藥青蒿中提取的有過氧基團的倍半萜內酯藥物。是高效、速效、低毒抗瘧藥。對瘧原蟲紅內期有強大且快速的殺滅作用,能迅速控制臨床發作及症狀。青蒿素的作用機制尚不十分清楚,主要是干擾瘧原蟲的表膜一線粒體功能。青蒿素通過影響瘧原蟲紅內期的超微結構,使其膜繫結構發生變化。由於對食物泡膜的作用,阻斷了瘧原蟲的營養攝取,當瘧原蟲損失大量胞漿和營養物質,而又得不到補充,因而很快死亡。
其作用方式是通過其內過氧化物(雙氧)橋,經血紅蛋白分解後產生的游離鐵所介導,產生不穩定的有機自由基及/或其他親電子的中介物,然後與瘧原蟲的蛋白質形成共價加合物,而使瘧原蟲死亡。蒿甲醚的抗瘧活性較青蒿素大6倍。
毒理學:青蒿素栓有一定的胚胎毒性,表現為胚胎吸收。
【藥物代謝動力學】
青蒿素栓吸收後分布於組織內,以腸、肝、腎的含量較多。青蒿素栓為脂溶性物質,易透過血腦屏障進入腦組織。在體內代謝快,主要從腎及腸道排出,24小時可排出84%,72小時僅少量殘留。由於代謝與排泄均快,有效血藥濃度維持時間短,不利於徹底殺滅瘧原蟲,故復燃率較高。
【拼音名】: QINGHAOSU SHUAN
【包裝規格】: 400mg,600mg
【貯藏】: 遮光,密封保存。

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