青光眼引流物植入術

青光眼引流物植入術是將一種人工設計的引流裝置植入前房或後房,通過擴散裝置,將房水直接引流到結膜囊下或筋膜囊下。根據導管有無閥門將引流裝置分為兩大類:無閥門的青光眼引流裝置和有閥門的青光眼引流裝置。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

球後和結膜下麻醉。

2.術前準備

(1)術前必須做較全面的檢查,了解患者全身情況。

(2)檢查視力、光感、光定位、色覺等視功能。

(3)眼壓、眼底、前房角鏡、視野、及眼部A+B超等特殊檢查。

適應證

1.新生血管性青光眼。

2.無晶狀體或人工晶狀體術後青光眼。

3.多次濾過手術後仍難控制的青少年型青光眼和玻切術後的青光眼。

手術步驟

1.在所選象限的兩條肌肉之間做以穹隆為基底的結膜瓣。

2.將引流盤的固定孔縫合固定在淺層鞏膜上。

3.在同一區域角鞏膜緣製作用於覆蓋矽膠管的鞏膜瓣,以保護引流管。

4.用7號注射針頭在鞏膜瓣下的角鞏緣處穿刺進入前房,退出後向前房注入少許黏彈劑,調整引流管長度將引流管順切口伸入前房。

5.縫合淺層鞏膜瓣以防引流管暴露。

6.縫合結膜,結膜下注射地塞米松和慶大黴素。

術後併發症

驅逐性眼內出血;前房形成遲緩;濾過通道纖維化。

術後護理

1.患者回病房後臥床休息,安定情志。

2.注意敷料、眼罩有無鬆脫移位,傷口有無滲血等,並及時給予處理。

3.3天未解大便者,遵醫囑服用緩瀉劑,保持大便通暢。

術後飲食

給半流質或易消化的飲食,避免吃過硬的食物。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們