組成
電子陰道鏡由:CCD攝像機、LED冷光源、支架、雲台、台車、計算機、液晶顯示器、陰道鏡專業軟體組成。電子陰道鏡功能
1、真彩色動態圖像顯示和中文報告列印功能,圖像動態放大,縮小、凍結、綠色濾光、自動聚焦、光強度可調。2、動態採集圖像,可對圖像進行測量、標註,時間計時顯示,同時存儲病員資料和圖像信息,建立相應的病例庫,並有多種病例查詢功能。
3具有強大的動靜態圖像處理功能:可實時觀察、凍結、採集、保存圖像,適於陰道的檢測和手術中的動態觀察。
4可對採集的圖像進行各種診斷所需的處理:可對病灶進行長度、周長、面積的測量,提高診斷的準確率。
電子陰道鏡的檢查意義及適應症
意義:用於宮頸病變的診斷,針對子宮頸早期癌變有重要價值。適應症:可用於診斷宮頸糜爛、癌症及其它婦科疾病和性疾病
檢查特點
電子陰道鏡檢查真彩色動態圖像顯示,圖像動態放大、縮小、遠聚、近聚、圖像處理。動態採集圖像,可對圖像進行測量及標註文字信息,同時存儲病員資料和圖像信息,列印彩色圖文一體化報告單,病歷查詢和統計,圖像對比觀察,具有白光和綠光光源,宮腔鏡成像分析系統。
具有固有螢光診斷功能。
具有宮腔鏡成像分析系統功能,可對宮腔鏡圖像進行圖像處理。
可編輯帶圖像的醫學論文,方便教學和學術交流。
擁有大容量專家診斷詞庫存和豐富的診斷模板,快速生成規範化的診斷報告單。
電子陰道鏡檢查可採集螢光圖像,可將白光圖像與螢光圖像同屏對比顯示,方便診斷。
可長時間刻錄、大容量存儲、列印螢光圖像。
可對螢光圖像進行多種增強處理提高診斷水平。
電子陰道鏡的特點
更直觀、更準確地診斷婦科疾病,套用於婦女宮頸、陰道及外陰疾病的普查和診斷,無任何創傷及副作用,可將病灶圖像放大10-60倍.以觀察肉眼觀察不到的微小病變,在可以部位進行定位活檢,以提高宮頸癌疾病的確診率,是診斷外陰、陰道、宮頸的癌前病變和早期癌的重要輔助手段.電子陰道鏡檢查結果判斷
1、正常宮頸陰道部鱗狀上皮,上皮光滑呈粉紅色。塗3%醋酸後上皮不變色。碘試驗陽性。2、宮頸陰道部柱狀上皮,宮頸管內的柱狀上皮下移,取代宮頸陰道部的鱗狀上皮,臨床稱宮頸糜爛。肉眼見表面絨毛狀,色紅。塗3%醋酸後迅速腫脹呈葡萄狀。碘試驗陰性。
3、轉化區 即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區域,含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮。陰道鏡下見樹枝狀毛細血管;由化生上皮環繞柱狀上皮形成的葡萄島;開口於化生上皮之中的腺體開口及被化生上皮遮蓋的瀦留囊腫(宮頸腺囊腫)。塗3%醋酸後化生上皮與圈內的柱狀上皮明顯對比。塗碘後,碘著色深淺不一。病理學檢查為鱗狀上皮化生。
4、不正常的陰道鏡圖像碘試驗均為陰性,包括:
(1)白色上皮:塗醋酸後色白,邊界清楚,無血管。病理學檢查可能為化生上皮、不典型增生。
(2)白斑:白色斑片,表面粗糙隆起且無血管。不塗3%醋酸也可見。病理學檢查為角化亢進或角化不全,有時為HPV感染。在白斑深層或周圍可能有惡性病變,應常規取活檢。
(3)點狀結構:舊稱白斑基底。塗3%醋酸後發白,邊界清楚,表面光滑且有極細的紅點(點狀毛細血管)。病理學檢查可能有不典型增生。
(4)鑲嵌(mosaic):不規則的血管將塗3%醋酸後增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態不規則的小塊狀,猶如紅色細線鑲嵌的花紋。若表面呈不規則突出,將血管推向四周,提示細胞增生過速,應注意癌變。病理學檢查常為不典型增生。
(5)異型血管:指血管口徑、大小、形態、分支、走向及排列極不規則,如螺鏇形、逗點形、髮夾形、樹葉形、線球形、楊梅形等。病理學檢查多為程度不等的癌變。
5、早期宮頸癌 強光照射下表面結構不清,呈雲霧、腦回、豬油狀,表面銷高或稍凹陷。局部血管異常增生,管腔擴大,失去正常血管分枝狀,相互距離變寬,走向紊亂形態特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、髮夾形、螺鏇形或絨球等改變。塗3%醋酸後表面呈玻璃樣水腫或熟肉狀,常並有異形上皮。碘試驗陰性或著色極淺