陰蒂肥大整形

對肥大的陰蒂宜行部分陰蒂切除術。 切除肥大的陰蒂海綿體,並楔形切除肥大的陰蒂頭部,以縮小陰蒂。 對陰蒂肥大的患者可採用陰蒂背側皮膚作“工”這字形切口。

概述

陰蒂肥大在確診前必須與男性假兩性畸形及女必性假兩性畸形相鑑別。陰蒂肥大常與遺傳基因有關,由胚胎發育期在遺傳基因控制下生殖結節發育異常所致;後天獲得性則常與內分泌紊亂有關,即雄性激素相對增高。一旦性別確診為屬女性或男性性腺和性器官發育不良且長期以女性生活者,可按女性治療。對肥大的陰蒂宜行部分陰蒂切除術

術前準備

手術不應在月經期或妊娠期進行。術前三天每晚清洗外陰,手術前日剃除陰蒂周圍陰毛

手術方法與步驟

1、陰蒂切除術於局麻下將陰蒂牽引,切開陰蒂包皮並分離陰蒂海綿體,從陰蒂根部切斷,創面直接縫合。由於陰蒂的神經、血管及大部分海綿體均已切除,術後陰蒂的性刺激反應敏感度明顯降低,影響性快感。雖然手術簡單,但會給患者造成終身痛苦。

2、陰蒂陰唇成形術取截石位,行局部麻醉,於陰蒂背側皮膚作“工”這字形切口。將皮瓣向兩側肅離,顯露陰蒂背神經和血管,分離陰蒂背側神經血管束。切除肥大的陰蒂海綿體,並楔形切除肥大的陰蒂頭部,以縮小陰蒂。縫合陰蒂頭楔形創面,並將陰蒂頭疑縫合固定於陰蒂根部,陰蒂皮膚自身摺疊,縫合形成部分小陰唇。這樣不僅形成了正常形態的女性外生殖器,同時還保留了陰蒂頭性的敏感度。

影響

一、陰蒂肥大會影響性愛質量。
因為女性生殖器官不像男性暴露在外面,女性的陰蒂包皮僅是略將陰蒂頭部分蔽掩,而陰蒂頭仍有一部分露在外面,當性交或女性出現性幻想發生性興奮,或受到手指撫摸時,陰蒂會產生充血而脹大、堅挺各勃起,尤如男性陰莖勃起一樣,這時陰蒂頭會全部外露於陰蒂包皮之外。
在性交時陰蒂可以直接與陰莖、龜頭產生接觸,當陰莖反覆在陰道內抽動,使性興奮積累到一定程度時,女性可出現面色潮紅、心跳加快、呼吸急促,全身肌肉緊張、陰道口的陰道括約肌強烈收縮,握緊陰莖性高潮,同時產生快感。陰蒂粘連者陰蒂頭不容易被刺激所以也就不容易出現性高潮。
二、陰蒂肥大對女性的健康也是有害的。
因為女性生殖系統結構的關係,陰道口的分泌物會積聚集在陰蒂包皮與陰蒂頭之間,若未能及時翻開包皮仔細清洗,污垢可刺激黏膜產生慢性炎症,久而久之即可出現陰蒂粘連,陰蒂頭則產生不適感。
對陰蒂肥大的患者可採用陰蒂背側皮膚作“工”這字形切口。將皮瓣向兩側肅離,顯露陰蒂背神經和血管,分離陰蒂背側神經血管束。切除肥大的陰蒂海綿體,並楔形切除肥大的陰蒂頭部,以縮小陰蒂,縫合陰蒂頭楔形創面,並將陰蒂頭疑縫合固定於陰蒂根部,陰蒂皮膚自身摺疊,松解陰蒂與包皮或小陰唇的粘連,使陰蒂頭充分顯露。這樣不僅形成了正常形態的女性外生殖器,而且保留了陰蒂頭,對性的敏感度影響較小,且陰蒂肥大矯正術後效果較為滿意。

護理

因為手術部位的特殊性,會陰部容易被大小便污染,同時陰道的潮濕環境,也利於細菌的繁殖,因此術後的護理非常重要。術後除注意保持外陰部清潔乾燥外,每天需要用相關藥物清洗外陰部,拆線後兩周內應禁止性生活。

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