組成
白姜、人參、肉桂、乾葛、北芍藥、當歸各九兩(270g),川獨活十六兩(480g),大附子九枚,防風、甘草各十二兩(360g)。
用法用量
1、現代用法:右為?咀,每服10g,水兩盞,前至一盞,去渣,無時溫服,其驗如神。中風者此藥不過十服,立見殊效也。
2、古代用法:上?咀。每服三錢,水兩盞,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候,其驗如神。中風者此藥不過十服,立見殊效也。
主治
男子、婦人體虛中風,半身不遂,左癱右瘓,口眼?斜,手足ü曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢酷冷,肌肉麻痹,骨間冷疼,行步艱難,及風濕相搏,關節酸痛,自汗惡風,項拘急,面目浮腫,兼療八風、五痹,久患頭風,每遇陰雨發則頭疼,項強筋緊,頭暈憎寒,嘔吐不食,發渴不已,一切風氣,虛損不足。
方義
本方用於體虛而感風寒濕邪者。邪入經脈,瘀阻氣血,致使血脈不通,筋脈失養,故見半身不遂,口眼?斜,筋脈拘急,關節疼痛等症狀。其特點是:每遇陰雨寒濕則加重。故治宜祛風散寒,活血通絡。方中以附子大辛大熱,溫經散寒,祛風除痹,及獨活祛風燥濕,散寒止痛,共為君藥。輔以防風、乾薑、葛根為臣藥,增強祛風除邪之力。又用人參、當歸、肉桂、芍藥益氣養血,活血充脈為佐,有“治風先治血”之意。炙甘草健脾益氣,調和諸藥為使。諸藥合用,為正邪兼顧,祛邪為主;氣血並治,理血為主之劑。
運用
臨床常用於腦血管病及風濕性關節炎等,屬於外感風寒濕邪阻痹經絡者。
附註
1、中風有出血和缺血之別,病情有輕重之分,時間有新老之不同,當中風卒得,臨床治療的重點在於血,保護的重點在於心,如急性期已過,出血傾向停止或血栓已經形成,則緩解後遺症上升為主要治療目的。本方調節人體機能,配合活血驅風,適用於中風后遺症的治療,附子加熱時,時間不得少於24小時(指制附片,如為生附子應加熱48小時以上)。原方劑量偏大,以一兩按一錢折算後,每天服用三分之一劑即足。(《歷代名醫良方注釋》)
2、本方能回陽救逆,溫里祛寒,祛風止痛,益氣補血,解肌昇陽。(《中國人參方集》)
文獻摘要
原方選論
1、《類編朱氏集驗醫方》:“附子大獨活湯治男子婦人體虛中風,半身不遂,左癱右瘓,口眼?斜,手足ü曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢酷冷,肌肉麻痹,骨問冷疼,行步艱難及風濕相搏,關節酸痛,自汗,惡風,項拘急,面目浮腫。兼療八風、五痹,久患頭風,每遇陰雨發則頭疼,項強筋緊,頭暈憎寒,嘔吐不食,發渴不已。一切風氣,虛損不足,並宜服之。白姜、人參、肉桂、乾葛、北芍藥、當歸各九兩,川獨活十六兩,大附子九枚,防風、甘草各十二兩。右為?咀,每服三錢,水兩盞,煎至一盞,去滓,無時溫服,其驗如神。中風者此藥不過十服,立見殊效也。”
方論選錄
1、《普濟方注錄》:“附子大獨活湯治體虛中風,半身不遂,口眼?斜,風濕肌肉麻痹,骨間冷疼,久患頭風等。乾薑、人參、肉桂、葛根、白芍藥、當歸各270,獨活480,附子9枚,防風、甘草各60,每服9g,水煎服。”
2、《醫方類聚》:“附子大獨活湯治男子婦人體虛中風,半身不遂,左癱右瘓,口眼?斜,手足ü曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢酷冷,肌肉麻痹,骨問冷疼,行步艱難及風濕相搏,關節酸痛,自汗,惡風,項拘急,面目浮腫。兼療八風、五痹,久患頭風,每遇陰雨發則頭疼,項強筋緊,頭暈憎寒,嘔吐不食,發渴不已。一切風氣,虛損不足,並宜服之。白姜、人參、肉桂、乾葛、北芍藥、當歸各九兩,川獨活十六兩,大附子九枚,防風、甘草各十二兩。右為?咀,每服三錢,水兩盞,煎至一盞,去滓,無時溫服,其驗如神。中風者此藥不過十服,立見殊效也。”
3、《雜病廣要》:“附子大獨活湯,治男子婦人體虛中風,半身不遂,左癱右瘓,口眼?斜,手足戰曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢酷冷,肌肉麻痹。白姜、人參、肉桂、乾葛、北芍藥、當歸各九兩,川獨活十六兩,大附子九枚,防風、甘草各十二兩。上為?咀,每服三錢,水兩盞,煎至一盞去滓,無時溫服,其驗如神。中風者,此藥不過十服,立見殊效也。”