藥理作用
此類中毒的解毒藥常為金屬絡合劑,能與金屬或類金屬離子結合成環狀絡合物,生成低毒或無毒的可溶性化合物,由尿排出,解除它們對體內巰基酶系統的作用。金屬絡合劑不僅可與金屬及類金屬離子直接結合,而且還能奪取已經與酶結合的金屬及類金屬離子,使組織細胞中的酶復活,恢復其功能,起到解毒作用。常用藥物有依地酸鈣鈉、二巰丙醇、二巰丙磺鈉、青黴胺等藥物。
適用範圍
可用於汞、銀、鉛、銅、錳、鉻、鋅、鎳等金屬和砷、銻、磷、鉍等類金屬引起的中毒性疾病。還可用於防護放射性元素鐳、鈾、鈽、釷等對機體的損害。套用金屬絡合劑時,宜選用對該金屬絡合常數高的製品,並應考慮其在細胞膜的穿透力。絡合劑對沉積在組織或骨骼中金屬的促排作用低,此時宜採用間隙給藥,以利用組織與血液間濃度差,促使金屬排出。
不良反應
使用二巰丙醇者可有噁心、頭痛、唇和口腔灼熱感、咽和胸部緊迫感、流淚、流涕、流涎、多汗、腹痛、肢體麻木等;持續套用,能損傷毛細血管,引起血漿滲出,導致低蛋白血症、代謝性酸中毒和腎損害。
依地酸鈣鈉可導致短暫的頭暈、噁心、關節酸痛、腹痛、乏力等,個別患者出現疲軟、無力、頭暈、過度口渴、突然發熱等。大劑量時會有腎小管水腫,用藥期間應注意檢查尿。如果出現腎功能損害應立即停藥,停藥後可逐漸恢復。
注意事項
對本類藥物過敏者禁用。嚴重肝腎功能不全者、孕婦禁用。高血壓、腎功能不良者及老年者慎用。
( 說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)