摘要
本書共分為十九部分,內容包括:重症醫學建設與管理、血流動力學治療、膿毒症與多器官功能障礙綜合徵、重症呼吸、重症腎臟與血液淨化、重症心臟、急性胃腸損傷等。
目錄
第一部分重症醫學建設與管理
1.重症醫學團隊建設:科學、有效
2.pdca導向的icu質量持續改進
3.遠程icu的現狀與展望
4.不良事件報告制度與醫療安全
5.歐洲重症醫學的質量指標體系和啟示
第二部分血流動力學治療
1.重症患者的液體治療策略:限制與開放
2.呼氣末屏氣試驗對容量反應性的評估
3.呼吸末二氧化碳在被動抬腿實驗中評估容量反應性的價值
4.2012年歐洲icu協會膠體液治療共識解讀
5.人工膠體液體復甦:利與弊
6.顱高壓的滲透治療:甘露醇還是高滲鹽溶液?
7.感染性休克能套用體外膜氧合嗎?
8.體外膜氧合,一定需要深度鎮靜嗎?
9.體外膜氧合對藥物代謝的影響
第三部分膿毒症與多器官功能障礙綜合徵
1.拯救膿毒症運動(ssc)2012指南更新概要
2.血管加壓素與感染性休克——血管活性藥物的新選擇?
3.活化蛋白c與膿毒症——爭議依然存在
4.免疫球蛋白與膿毒症治療
5.幹細胞治療膿毒症的前景
6.血管生成素的表達與器官功能障礙的關係
7.脂聯素在膿毒症診療中的作用
第四部分重症呼吸
1.急性呼吸窘迫綜合徵的十年流行病學變化
2.急性呼吸窘迫綜合徵診斷——“柏林定義”的價值與意義
3.急性呼吸窘迫綜合徵的基因多態性
4.急性呼吸窘迫綜合徵的無創通氣治療
5.應力應變指導下的肺保護性通氣策略
6.急性呼吸窘迫綜合徵跨肺壓與體外膜氧合治療時機
7.無創神經調節輔助通氣研究進展
8.p2-受體激動劑治療急性呼吸窘迫綜合徵:有效還是有害?
9.膈肌功能導向的呼吸機撤離
10.急性加重慢性阻塞性肺疾病的肌肉功能異常及神經肌肉電刺激
第五部分重症腎臟與血液淨化
1.2012年kdigo急性腎損傷臨床實踐指南概要
2.icu中的急性腎損傷:不同定義下的流行病學
3.急性腎損傷的治療:讓腎臟“工作”還是“休息”?
4.急性腎損傷與氯離子限制策略
5.腎臟替代治療在心腎綜合徵治療的時機
第六部分重症心臟
1.膿毒症心肌損傷:toll樣受體的作用
2.腦鈉肽與急性失代償心功能障礙
3.全身性感染心肌功能障礙:左西孟旦的作用
4.低溫:心源性休克治療的另一個選擇?
5.心源性休克:主動脈球囊反搏的地位究竟如何?
6.全身性感染心肌損傷:p受體阻滯劑的評價
第七部分急性胃腸損傷
1.歐洲重症學會急性胃腸損傷推薦意見解讀(2012)
2.腸功能損傷的生物學指標——瓜氨酸
第八部分出血與凝血
1.血栓彈力圖在創傷性凝血病評估中的價值
2.重症患者的紅細胞輸註:新鮮的更好?
第九部分重症感染與感染控制
1.mosar研究給我們的啟示
2.醫院獲得性肺炎和呼吸機相關肺炎:細菌揮發性代謝產物的診斷價值
3.念珠菌呼吸道定植:促進多重耐藥菌產生?
4.如何提高宿主對多重耐藥菌的去定植能力
5.銅綠假單孢菌感染的特異性免疫治療
6.抗生素霧化吸入對多重耐藥菌院內獲得性肺炎的治療
7.高萬古黴素mic耐甲氧西林金黃色葡萄球菌血流感染治療策略
8.重症患者少見種類念珠菌感染的治療
9.益生菌對重症患者感染性併發症的影響
第十部分重症營養治療與代謝
1.重症的肌肉蛋白轉化:誘因、機制與臨床價值
2.再論重症營養的蛋白供給
3.重症患者營養途徑的選擇:胃、腸或靜脈?
4.胃腸動力不足與藥物干預
5.早期腸內營養的時機與劑量
6.補充外源性甲狀腺激素對重症患者預後的影響
第十一部分重症神經與精神、心理障礙
1.無反應全面量表:一種新的昏迷評分系統
2.腦血管自主調節與膿毒症相關譫妄
3.軀體約束:利弊與取捨
4.神經影像學在譫妄診治中的作用
第十二部分重症創傷
1.重症醫學在創傷分級救治體系中的地位
2.ct在重症創傷早期評估的地位
3.創傷性凝血病:重組活化凝血因子vii套用的指征與時機
4.多發傷:激素治療的再評價
第十三部分鎮痛、鎮靜、譫妄的防治
1.處理icu成人患者疼痛、煩躁和譫妄臨床實踐指南的解讀(2012)
2.icu譫妄防治策略的改變
3.新型阿片類藥物在icu的套用
4.非阿片類鎮痛藥物在icu中的套用
第十四部分心肺腦復甦
1.心肺復甦後腦功能預後的影像學評估
2.腎上腺素在心跳驟停治療中的評價
3.心臟死亡器官捐獻及供體保護
第十五部分重症醫學相關倫理問題
1.如何減輕icu醫務人員疲潰感
第十六部分重症超聲
1.重症超聲:現狀與展望
2.重症超聲:血流動力學評價
3.重症超聲:呼吸功能評價
4.重症超聲:腎臟灌注評價
第十七部分重症兒科
1.兒童膿毒症和感染性休克液體復甦新觀點
2.兒童急性呼吸窘迫綜合徵液體管理策略
3.兒童連續性腎替代治療的套用:新在何處?
4.最佳化營養支持策略與重症患兒預後的關係
5.兒童心肺復甦後存活情況及其影響因素
6.兒童創傷性顱高壓治療進展
第十八部分重症護理
1.icu護理質量指標
2.臨床護理專家在重症護理中的作用
3.護士主導的icu患者鎮痛鎮靜管理方案
4.早期活動對呼吸衰竭患者預後的影響
第十九部分其他
1.熱射病的icu治療
2.急性中毒的血液淨化治療
3.美國一氧化碳中毒診治及預防臨床實踐建議梗概