醋酸甲羥孕酮分散片用於不能手術、復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,如子宮內膜癌、腎癌、乳腺癌等。
【注意事項】
1.醋酸甲羥孕酮分散片須在有經驗的臨床醫師指導下使用,一旦出現因: 醋酸甲羥孕酮分散片增強凝血機制而致血栓栓塞症狀如偏頭痛、視力減退、復視等情況應立即停藥。
2.在連續大劑量MPA治療時,應注意有無高血壓、水鈉瀦留、高血鈣症侯等,如出現這些症狀應調整用藥。
3.醋酸甲羥孕酮分散片可能會引起一定程度體液滯留。患有癲癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者,使用醋酸甲羥孕酮分散片時應謹慎觀察。
4.有抑鬱病史的病人需仔細觀察,抑鬱復發病情嚴重者需停止用藥。某些病人使用孕激素時,對葡萄糖耐受性降低,因此糖尿病患者應慎用。
【用法與用量】
醋酸甲羥孕酮分散片服用須經醫囑。
子宮內膜癌及腎癌:每日0.2~0.4g;乳癌:每日0.4~0.8g,甚至每日高達1g,性激素療法至少需要治療8至10周才有反應。
各種癌症病人惡液質及疼痛的姑息治療:每日0.5~1g。
對各種癌症化療時保護骨髓作用:每日0.5~1g (由化療前一周至一個療程後一周)。
【禁忌症】
對醋酸甲羥孕酮及醋酸甲羥孕酮分散片其他任何成分過敏者,各種血栓栓塞性疾病(血栓性靜脈炎、肺栓塞等),嚴重肝功能損害,因腫瘤骨轉移產生的高鈣血症,月經過多,妊娠或哺乳期婦女禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
孕酮類藥物對胎兒有潛在性傷害,因此,妊娠期間不推薦使用醋酸甲羥孕酮分散片。哺乳期婦女用藥期間應停止哺乳。即將服用醋酸甲羥孕酮分散片的育齡婦女應避免妊娠。
妊娠或哺乳期婦女禁用。
【不良反應】
和其它孕酮類藥物相似,可能出現乳房痛、溢乳,閉經、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。
精神方面:神經質、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。
皮膚與黏膜:過敏反應包括搔癢、麻疹、血管神經性水腫至全身性皮疹及無防禦性反應等曾被報告,少數病例有痤瘡,禿頭或多毛之報告。
胃腸道:噁心及消化不良,尤其會發生在較大劑量。
亦可能產生類似腎上腺皮質醇反應及高血鈣反應,偶有阻塞性黃疸的報導。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥理】
動物試驗表明醋酸甲羥孕酮分散片對移植性腫瘤,如乳腺癌瘤株等有一定的抑制作用。其抗腫瘤作用與其孕激素活性有關。長期或超劑量服用可產生相應的激素類藥物的症狀。
【藥物代謝動力學】
對健康人,醋酸甲羥孕酮分散片給藥0.5g後,2.58±0.5小時血藥濃度達最高,其峰值為30.3±10.8mg/L。醋酸甲羥孕酮分散片代謝主要在肝臟中進行,血漿中醋酸甲羥孕酮消除相半衰期為14.0±2.12小時。
【拼音名】: CUSUAN JIAQIANGYUNTONG FENSANPIAN
【性狀】: 醋酸甲羥孕酮分散片為白色分散片。
【包裝規格】: 塑膠瓶裝,30片/瓶。
【貯藏】: 遮光、密封保存。