醋硝香豆素片用於預防和治療血管內血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用於長期維持抗凝者，對急性動脈閉塞需先用肝素控制症狀，再用醋硝香豆素片。
【注意事項】
（1）醋硝香豆素片可通過胎盤屏障，妊娠期給藥可造成胎兒內出血或死胎；套用於妊娠最初3個月，有致胎兒畸形可能；產前服用可致新生兒或胎兒內出血和分娩流血過多。故孕婦及哺乳婦女禁用。遺傳性易栓症需抗凝的妊娠婦女最好選用肝素，遺傳性易栓症者需與肝素合併用藥3～5天再以醋硝香豆素片作長期抗凝維持。
（2）醋硝香豆素片能經乳腺分泌入乳汁中、哺乳期婦女服用醋硝香豆素片可致嬰幼兒低凝血酶原血症。
（3）下列情況應慎用：酒精中毒、惡病質、結締組織疾病、充血性心力衰竭、發熱、病毒性肝炎、肝功能失代償或肝硬化、高脂血症、甲狀腺功能低下、重度 營養不良、維生素C或K缺乏、胰腺疾病、口炎性腹瀉、近期放射治療後、嚴重糖尿病、高血壓病、各種血液病、活動性消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、感染性心內膜炎、腎功能不全等。
（4）治療期間應避免任何組織創傷，定期監測凝血酶原時間，以及大便潛血和尿隱血。
【用法與用量】
口服 第一日4～8mg，分次服用，第二日為2～4mg。維持量：一日2.5～5mg，分次服用。
【禁忌症】
禁用於有出血傾向者、胃腸道潰瘍、嚴重腎功能不全者、分娩或手術後三天內、妊娠後期及哺乳期婦女。
【兒童用藥注意事項】
小兒常用量應按個體所需
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
醋硝香豆素片可通過胎盤屏障，妊娠早期用藥有致畸可能。妊期用藥可造成胎兒內出血或死胎，故孕婦禁用；醋硝香豆素片能通過乳汁分泌，哺乳期婦女服用醋硝香豆素片可致嬰幼兒凝血酶原血症，哺乳期婦女慎用。
【老年人用藥注意事項】
65歲以上老年人應適當減少用量。定期（每2月）測凝血酶原時間INR值。
【不良反應】
口服過量引起出血，最常見的出血部位為皮膚、黏膜、胃腸道、泌尿道，也見尿血、齒齦出血、鼻衄、瘀斑和咯血等現象。偶爾出現頭暈、噁心、腹瀉、皮膚過敏，嚴重持續性頭疼，背疼、腹痛等。
【藥物相互作用】
1. 與醋硝香豆素片合用能增強抗凝作用的藥物有：⑴ 能與醋硝香豆素片競爭血漿蛋白結合，使游離的雙香豆乙酯增多，如阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯貝丁酯（安妥明）、磺胺類藥、丙磺舒等；⑵抑制肝微粒體酶，使醋硝香豆素片代謝降低而增效，如氯黴素、別嘌呤醇、單胺氧化酶抑制藥、甲硝唑（滅滴靈）、西咪替丁等；⑶ 減少維生素K的吸收和影響凝血酶原合成的藥物，如各種廣譜抗生素、長期服用液狀石蠟或考來烯胺（消膽胺）等；⑷ 能促進使醋硝香豆素片與受體結合的藥物，奎尼丁、甲狀腺素、同化激素、苯乙雙胍；⑸ 干擾血小板功能，促進抗凝作用的藥物，如大劑量阿司匹林、水楊酸類、前列腺素合成酶抑制藥、氯丙嗪、苯海拉明等；⑹ 此外，能增強抗凝作用的藥物還有丙硫氧嘧啶、二氮嗪（diazoxide）、丙吡胺（disopyramide）、口服降糖藥、磺吡酮（抗痛風藥）等；
機制尚不明確；⑺ 腎上腺皮質激素和苯妥英鈉既可增加，也可減弱抗凝的作用，有導致胃腸道出血的危險。一般不合用；⑻ 不能與連激酶、尿激酶合用，否則易導致危重出血。
2. 與醋硝香豆素片合用能減弱抗凝作用的藥物：⑴ 抑制口服抗凝藥吸收，包括制酸藥、輕瀉藥、灰黃黴素、利福平、格魯米特（導眠能）、甲丙氨酯（安寧）等；⑵ 維生素K 、口服避孕藥和雌激素等，競爭有關酶蛋白，促進因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
【藥理】
醋硝香豆素片系雙香豆素的合成代用品，化學結構與維生素K相似，與維生素K發生競爭性拮抗，妨礙後者的利用，使肝臟中凝血酶原和凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成受阻。是雙香豆素類中抗凝效力最強的口服抗凝藥。作用較雙香豆素快，但維持時間較短。對已合成的凝血酶原和凝血因子無作用。
【藥物代謝動力學】
醋硝香豆素片口服吸收迅速而完全，服後36-48h達抗凝高峰。t1/2 約為8h~11h，其還原形代謝產物也有抗凝作用，抗凝作用可持續2～4天。經肝臟代謝，代謝物主要由尿中排泄，醋硝香豆素片血漿蛋白結合率高，可通過胎盤，但較少進入乳汁。
【用藥過量】
醋硝香豆素片過量可致明顯出血傾向，可口服或注射維生素K1解救。緊急情況下可靜脈輸入新鮮血液或新鮮冷凍血漿搶救。
【拼音名】: CUXIAO XIANGDOUSU PIAN
【性狀】: 醋硝香豆素片為白色片。
【貯藏】: 遮光，密閉保存。
