1.“ 通天冠 ”的省稱。《文選·張衡<東京賦>》：“冠通天，佩玉璽。”薛綜註：“通天，冠名也。”《魏書·禮志一》：“既而帝冠通天，絳紗袍，臨饗禮。” 唐李白《大獵賦》：“君王於是峨通天，靡星旃，奔雷車，揮電鞭。”
2.“ 通天犀 ”的省稱。 唐元稹《馴犀》詩：“行地無疆費傳驛，通天異物罹幽枉。” 唐蘇鶚《杜陽雜編》卷中：“夜明犀，其狀類通天。”
3.“ 通天台 ”的省稱。《漢書·揚雄傳上》：“是時未輳夫甘泉也，乃望 通天 之繹繹。”顏師古註：“ 通天 ，台名也。言雖未至 甘泉 ，則遙望見 通天台 也。”
4.上通於天。形容極高。 唐杜甫《望岳》詩：“車箱入谷無歸路，箭栝通天有一門。” 元 劉因 《玉乳峰》詩：“舊見劍光曾犯斗，誰教箭筈亦通天。”柳青《創業史》第一部第二三章：“他們攀登上 老爺嶺 的二十里亂石頭通天猴路。”
5.形容本領極大或權勢極重。《四遊記·龍王投奔南海》：“彼即有百萬雄兵，通天本事，亦無所用其武矣。”《西湖二集·徐君寶節義雙圓》：“奸臣賈似道當國，封為 魏國公 ，權威通天。”李國文《花園街五號》第一章七：“ 呂莎 目前的身分，是市委書記韓潮的兒媳，好多單位想把這位通天人物搶到手還來不及呢。”
6.通，相應、貫通。天，指自然界。通天，與自然界相通、相應，即天人相應。如《素問·生氣通天論》的篇名及《素問·生氣通天論》云：“夫自古通天者，生之本，本於陰陽。”
7.中醫經典《靈樞經》的篇名，即第七十二篇。本篇根據人體稟賦的不同，將人劃分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平等五種不同體質類型，並分別描述了五類人在心態、性格、體態方面的特徵，提出了因人施治的原則。認為人的體質，有陰陽氣血偏多偏少之分，這是天然稟賦所致，故名“通天”。明·馬蒔《靈樞注證發微》：“內言人有五等，皆稟於天，故名篇。”
