病因
1.由於貯血袋、採血器具和輸血器具消毒滅菌不嚴，獻血者採血部位及患者輸血部位的消毒不嚴和有感染病灶。
2.血液貯存不當，儲血冰櫃溫度控制不嚴，或血液出冰櫃後在室溫放置過久。
3.開放式採血、製備各種血液成分。
4.貯血袋密封不嚴或有裂紋。
臨床表現
1.輕者以發熱為主。
2.重者在輸血過程和輸血後突然發生寒戰、高熱、頭脹、面色潮紅、皮膚黏膜充血、煩躁不安、大汗、呼吸困難、乾咳、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血壓下降、脈細弱，嚴重可發生休克、彌散性血管內凝血（DIC）和急性腎衰而死亡，亦可發生血紅蛋白尿和肺部併發症。
一般情況以高熱、休克和皮膚充血為最常見特徵，休克時皮膚潮紅乾燥。在全麻下做手術的患者可能只有血壓下降或創面滲血的表現，而無寒戰與發熱等。
檢查
血常規檢查，白細胞計數明顯升高；其他輔助檢查無明顯特異性。
診斷
診斷要點如下。
1.血袋中血漿混濁伴有膜狀物、絮狀物，出現氣泡、溶血現象、紅細胞變紫紅色和有凝塊時，提示可能有細菌污染。
2.取血袋剩餘血液行塗片檢查，如鏡檢見細菌則證明污染。
3.對血袋剩餘血液、患者輸血後的血標本及輸血時所用補液進行細菌培養。
4.外周血白細胞總數和中性分葉核粒細胞可增多等。
5.輸血時和輸血後出現的劇烈寒戰，高熱，呼吸困難，煩躁不安，發紺，腹痛，感染性休克和(或)彌散性血管內凝血，血紅蛋白尿，甚至急性腎衰竭等臨床症狀也可輔助診斷。
治療
1.立即停輸細菌污染血液，0.9%氯化鈉溶液維持靜脈通路。
2.套用廣譜抗生素或聯合套用幾種抗生素抗感染，須做到早期套用、足量，對腎臟有毒性藥物應慎用。待血培養結果出來後，再選用對該細菌敏感的抗生素。
3.抗休克治療，抑制炎症反應。
4.防治急性腎衰竭與DIC。
預防
1.嚴格進行採血與輸血器具的消毒。
2.血袋在套用前應嚴格檢查有無破損，仔細觀察抗凝液的澄明度。
3.套用密閉系統採血與輸血器具。
4.對於不能確保無菌狀態的血液製劑(如洗滌紅細胞、低溫保存紅細胞等)，最好能在製備後6小時內輸注完畢。
5.血液製劑應存放在規定溫度的血液專用冰櫃內(全血、紅細胞等存放在4℃，血漿製劑存放在-20℃以下)。血小板製劑應在22℃保存，應特別警惕細菌污染的危險性。
6.血液製劑從貯血冰櫃中取出後應立即輸注，且應在4小時內輸完，不得在室溫久置。
7.血液製劑從輸血科(血庫)發出前以及輸注前應仔細進行肉眼觀察，如顏色、氣泡、澄明度、溶血和凝塊等情況，發現異常應停止發出或輸注，並進行細菌學鑑定；倘若血袋有破損或封口有問題，血液製劑不得從輸血科(血庫)發出或輸注給患者。
