輸尿管鏡取石術

輸尿管鏡取石術是輸尿管鏡由尿道經膀胱進入輸尿管內,利用套石網籃或取石鉗把結石取出,或在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石機、雷射碎石機、超聲彈道等碎石設備,在輸尿管鏡引導窺視下精確碎石,將結石擊碎後再取出。

簡介

輸尿管鏡分硬性輸尿管鏡和軟性輸尿管鏡。軟性輸尿管鏡,可以到達輸尿管上段甚至腎臟,治療上段泌尿繫結石不開刀,可輕鬆完成。硬性輸尿管鏡,對於輸尿管中下段結石,操作簡便,安全無創,大大減輕了病人的痛苦,減少了併發症的發生,取石徹底。

適應人群

輸尿管任何部位結石均可採用輸尿管鏡取石,但輸尿管結石一般應首選體外衝擊波碎石。對於體外衝擊波碎石機定位困難、治療失敗及碎石後形成“石街”的輸尿管結石則可採用輸尿管鏡治療。如結石直徑小於0。8cm,形狀規則,表面光滑,結石與輸尿管壁間存在間隙,結石周圍無輸尿管息肉包裹可採用套石術;如結石直徑大於0。8cm,形狀不規則,表面不光滑,結石嵌頓或其周圍被息肉包裹以及ESWL後形成的“石街”則採用碎石法。

硬性輸尿管鏡:輸尿管中下段結石,

軟性輸尿管鏡:輸尿管中上段結石。

優勢及特點

1、軟性輸尿管鏡,可以到達輸尿管上段甚至腎臟,治療上段泌尿繫結石不開刀,可輕鬆完成。

2、硬性輸尿管鏡,對於輸尿管中下段結石,操作簡便,安全無創,大大減輕了病人的痛苦,減少了併發症的發生,取石徹底。

禁忌症

①全身出血性疾病。②未被糾正的嚴重高血壓、糖尿病及心臟功能不全。③泌尿系統感染急性期,控制感染後方可進行。④輸尿管開口和輸尿管壁段狹窄經擴張後輸尿管鏡仍然不能通過者。⑤有盆腔外傷、手術及放射治療史導致輸尿管瘢痕狹窄,而結石在狹窄部之上。

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