輸卵管遠端粘連

輸卵管遠端粘連

輸卵管遠端粘連是指輸卵管的遠端出現了粘連、阻塞的現象。它是造成女性不孕的原因之一。輸卵管粘連的部位有很多,輸卵管遠端粘連是指輸卵管的遠端出現了粘連、阻塞的現象。它是造成女性不孕的原因之一,同時它也會影響女性的正常生育與生活。通常女性也可通過藥物或是手術方法進行治療輸卵管遠端粘連。同樣在患有輸卵管遠端粘連的時候,患者有時可出現間接性的小腹疼痛,或是腹脹等現象。有些女性也可有尿頻、尿急等現象的出現,少數女性會有出血等異常症狀。

簡介

輸卵管粘連的部位有很多,輸卵管遠端粘連是指輸卵管的遠端出現了粘連、阻塞的現象。它是造成女性不孕的原因之一,同時它也會影響女性的正常生育與生活。通常女性也可通過藥物或是手術方法進行治療輸卵管遠端粘連。

症狀

同樣在患有輸卵管遠端粘連的時候,患者有時可出現間接性的小腹疼痛,或是腹脹等現象。有些女性也可有尿頻、尿急等現象的出現,少數女性會有出血等異常症狀。

危害

1.月經異常:繼發性的月經過少或者會出現閉經的症狀。子宮腔內如果完全發生粘連的話,就會導致患者會出現閉經的症狀,於是就會導致對女性造成痛苦。

2.造成炎症:輸卵管發生粘連不僅會帶來炎症的困擾,還會導致出現粘稠和膿性的白帶,白帶中會有白細胞,所以就會吞噬男性的精子,導致發生不孕症。

3.周期性發生腹痛:一般在手術後的1個月,患者會出現突發性的下腹部疼痛的症狀,肛門也會出現墜脹感,重者的話,會出現坐立不安的症狀。

4.宮外孕:很多的女性都容易患上輸卵管粘連,出現粘連的疾病,女性患者的懷孕幾率就會大大的降低,而且患宮外孕的幾率也會增加。

原因

(1)產後或流產後感染:患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。

(2)婦科手術後感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或黏膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。

(3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生棉或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。

(4)鄰近器官的炎症蔓延:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。

盆腔的感染造成輸卵管周圍的粘連,將輸卵管粘連在盆腔壁上。

1、小產後感染導致輸卵管堵塞:小產會終止妊娠,也有可能導致感染髮生。因為感染而發炎,所以又可能在輸卵管里留下殘物,從而堵塞或損傷輸卵管內部。

2、婦科炎症導致輸卵管堵塞:慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的部位容易被堵塞。此外,婦科炎症也可使輸卵管內層黏膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,引起輸卵管堵塞,導致不孕。

檢查

一、腹腔鏡檢查術

採用腹腔鏡施行輸卵管粘連分離術可參考以下步驟:

1)一般小血管在電切的同時止血,活動性出血可電凝止血。

2)傘端粘連應極小心處理,用玻璃棒暴露粘連帶,仔細分離粘連,注意勿損傷到傘部。也可用雷射切割。

3)將有角度的玻璃棒墊在粘連帶的下方,暴露輸卵管漿膜層與粘連的界線,在放大視野下可清楚地區分二者的界線。

二、子宮輸卵管碘油造影術

如果是用子宮輸卵管碘油造影術診斷的,請將造影的X光片請婦產科醫生查看,明確粘連的部位和粘連的程度,根據X光片的結果就可以初步制定治療方案。

預防

1、預防輸卵管炎:一些女性患有輸卵管粘連就是由於輸卵管炎症引起的,所以女性朋友如果要預防輸卵管粘連首先就應該先預防輸卵管炎,如果患有輸卵管炎症為了不引起輸卵管粘連一定要及時治癒輸卵管炎症。

2、預防感染:一些女性患有輸卵管粘連多是由於感染造成的,所以要預防輸卵管粘連預防感染好嗯重要,女性在做完人流或者其它婦科手術之後一定要防止術後感染。預防輸卵管粘連建議女性朋友儘量少做人工流產。

3、注意個人衛生:預防輸卵管粘連注意個人衛生清潔非常有必要,尤其是月經期間的衛生。建議女性多穿一些棉質的內褲,要經常換洗內褲,要定時清洗外陰,防止發生感染。

4、注意性生活:預防輸卵管粘連不要發生太過頻繁的性生活,要保證性生活有規律,夫妻之間同房之前一定要保證生殖器的衛生清潔,這樣才能有效的預防夫妻交叉感染。

治療

一、中藥治療

中醫認為,輸卵管不通主要是由於痰濕瘀滯、氣虛血瘀、腎虛血瘀、濕熱瘀阻、氣滯血瘀、寒濕瘀滯等因素造成,故而治療要以消炎止痛、活血化瘀、益補氣血為基本原則,全面調理體內循環,從而有效改善女性輸卵管不通病症。調經通卵方水煎內服。

水煎內服能夠大限度的把藥物滲透到湯藥里,全面調理氣血平衡,達到標本兼治目的,使其自然受孕。

二、西藥治療,和中藥同樣的道理,單純的藥物並沒有什麼明顯的療效,所以最好也不要用西藥進行治療。

三、手術治療,手術應該是治療該病最快方法,可採用輸卵管傘端造口術。它是將輸卵管黏膜面翻出,在無血管區管壁上作數個短的縱形切開,使之成花瓣狀或者類似自然傘形態。保留抗生素、透明質酸酶、糖皮質激素和解痙類等防粘連的藥物。

保守治療

1、化學藥物治療:用化學藥物在腹腔鏡直視下注入孕卵中,或通過宮腔鏡注入數魯昂管內殺死胚胎。

2、對於內出血病情輕,並已穩定,或陳舊性宮外孕者,可用活血化瘀、止血為主的中藥治療。

手術治療

1、輸卵管切除術:無論是流產型或破裂型輸卵管妊娠,輸卵管切除可及時止血,挽救生命,在已有子女不再準備生育的婦女,可同時行對側輸卵管結紮。在需要保留生育能力的婦女,如果輸卵管病灶太大,破口太長,損及輸卵管系膜及血管和/或生命指征處於嚴重狀態時亦應作輸卵管切除。在行保守性手術中輸卵管出血,無法控制應當立即切除輸卵管。

2、保守性手術:所謂保守性手術,原則上是去除宮外妊娠物,儘可能保留輸卵管的解剖與功能,為日後宮內妊娠創造條件。

3、腹腔鏡手術:在腹腔鏡下首先用沖洗器沖洗及吸出盆腔內積血,找到孕卵著床部位。

飲食

一、

1、女性得了輸卵管粘連要公道均衡飲食,多吃一些易消化、粗纖維的食品,例如像營養豐富的雜糧、新鮮蔬菜和時令水果,同時也要多吃一些雞肉、牛肉、瘦肉、魚肉和豆類和奶類等蛋白質飲食。

2、患者天天可以多補充一些新鮮牛奶,多吃一些營養豐富的粗糧。另外多吃一些新鮮的水果和蔬菜可以補充天天身體所需的維生素等。還要多多補充鈣質和蛋白質,這些對於病情來說都是很好的。

3、除了留意補充營養,增強機體抵抗力和免疫力外,心態的調整也是很重要的,堅持適當戶外運動,保持積極、樂觀的生活態度,這對輸卵管粘連的恢復也有很大的好處/

二、

1、多食新鮮蔬果,可以滿足每日身體所需的維生素A、C以及鈣質和鐵等。

2、每日補充鮮奶;每日主食的攝入,富含維生素B和微量元素的粗糧要多吃。

3、每天加食1-2個雞蛋,蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及其他各種維生素。

4、豆類食物含有大量容易消化的蛋白質、維生素B、維生素C、鐵和鈣質,黃豆芽和綠豆芽還含有豐富的維生素E.

5、肉類、魚類,富含大量的蛋白質,海帶、紫菜、海米等海產品可以保證碘的攝入量。

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