麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全身麻醉。
2.術前準備
（1）患者餐後多飲溫水，術前3日每晚服生理鹽水加抗生素沖洗食管。
（2）術前3天進流質飲食，術日晨禁食、水。
適應證
1.經X線，細胞學及內鏡確診賁門癌。
2.超聲檢查、腹部CT檢查或腹腔鏡檢查除外淋巴結、肝、腎上腺、網膜、腹膜及盆腔轉移，無腹水。
3.一般情況中等以上，無重大心、肺或其他臟器合併症，能夠耐受手術。
禁忌證
1.嚴重心肺功能不全，不能耐受手術者。
2.賁門癌侵犯範圍較大，或已有明顯外侵、穿孔徵象及遠處轉移。
3.惡病質者。
手術方法
手術大致步驟：
1.常用手術方法是近側胃次全切除術，適應於賁門部腫瘤體積不大，沿小彎侵延不超過其全長的1/3。
2.腫瘤浸潤超過胃小彎長度一半時需行全胃切除，全胃切除後縫合十二指腸端，做食管空腸吻合術。
3.如腫瘤已侵及胃脾韌帶或胰尾，則可在次全或全胃切除同時行脾、胰尾切除術。
併發症
胸內吻合口瘺、乳糜胸等。
術後護理
1.術後每15～20分鐘測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度1次，全麻未清醒前取去枕平臥位、頭偏向一側，防止誤吸。清醒後生命體徵平穩者取半臥位。
2.妥善固定胃管，保持通暢，記錄引流液的量和性狀。
術後飲食
手術後第1～5天禁食水，靜脈輸液或鼻飼維持營養，第6天開始少量飲水，第7天進流質飲食，掌握少食多餐的原則，第11～12天改為半流質飲食，術後3～4周恢復普食，避免進食生、冷、硬、辣食物，忌酒。
