蛔蟲擾胃型胃痛

脘脅突發竄痛,痛劇難忍,輾轉不寧,甚至汗出肢冷而厥,痛止則安靜如常,吐蛔或便蛔,能食麵瘦,面有蟲斑,或夜寐磨齒,口角流涎。舌淡紅,苔白或微黃或見花斑,脈乍大乍小弦數。

症狀

脘脅突發竄痛,痛劇難忍,輾轉不寧,甚至汗出肢冷而厥,痛止則安靜如常,吐蛔或便蛔,能食麵瘦,面有蟲斑,或夜寐磨齒,口角流涎。舌淡紅,苔白或微黃或見花斑,脈乍大乍小弦數。

病機

蛔擾胃膽,氣機阻滯。

治法

安蛔止痛。

方劑

烏梅丸加減。

處方

烏梅肉10 g,黨參15 g,黃柏10 g,桂枝10 g,乾薑6g,細辛3g,炮附子8 g,當歸10 g,川椒6 g,炒黃連6 g。

蛔蟲有得酸則靜、得辛則伏、得苦則下的特性,故烏梅丸用酸以制蛔,辛味制蛔,兼溫下寒,苦以制蛔,兼清上熱,並用甘味藥,調補氣血。病在早期,套用烏梅丸使疼痛減輕後,繼用化蟲丸、追蟲丸、使君子散,後期應以健脾扶正為主。治療中,注意運用行氣消積法,以促進胃腸排蟲功能。

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