作品簡介
目前，有大量臨床資料表明，亂用.濫用.誤用藥物而貽誤病情，引發藥源性不良反應甚至發生致死致殘的現象十分嚴重，而且增加趨勢明顯。因此，在治病的過程中，最大限度地利用藥物的有效性，最大限度的減少藥物不良反應的發生及減少其給人體帶來的損害，是醫藥工作者永久的課題。由此可見，合理用藥.製造好藥才是唯一出路。對於醫生來說，合理用藥值得我們深入關注和研究。用藥如用兵，兵不在多而在精，藥不在多而在合理。必須熟悉藥理學，了解機體對藥物的作用——藥動學（藥物的跨膜轉運.吸收.分布。藥物的消 除，主要是生物轉化.藥物代謝藥物的排泄等）。了解藥物對機體的作用——藥效學（藥物的基本作用，藥物作用機制）。了解影響藥效的因素，如機體方面的因素，有年齡.性別.病理狀態.個體差異.遺傳因素.精神因素.種屬間差異等。了解藥物方面的影響，如藥物的劑量和劑型，給藥途徑，給藥的時間和次數，反覆用藥的影響。了解藥物相互作用。現在，不能合理用藥是社會現象，有醫生的隨意性，有病員的隨意性，還有藥物（主要是抗生素）管控的不嚴謹。因此我們還要做好科普宣傳工作。合理用藥要從醫生自己做起，持之以恆，必將造福民眾，造福社會。圖書導讀
第一章藥理學簡述藥理學是研究藥物與機體相互作用及作用規律的科學，是基礎醫學與臨床醫學。醫學與藥學的橋樑。藥理學為防治疾病合理用藥提供基本理論。基本知識和科學的思維方法。藥物是指能影響機體器官功能及（或）細胞代謝活動的化學物質，其套用範圍包括預防、治療、診斷疾病及計畫生育等。藥物和毒物之間無嚴格界限，毒物是指在較小劑量對機體產生毒害作用，任何藥物劑量過大都可產生毒性作用。
藥理學主要研究兩個方面的問題：（1）藥物效應動力學簡稱藥效學：研究藥物對機體的作用，包括藥物的藥理作用.作用機制等。（2）藥物代謝動力學簡稱藥動學：研究機體對藥物的作用，包括藥物在體內的吸收、分布、代謝及排泄過程，特別是血藥濃度隨時間變化的規律。（3）影響藥效學和藥動學的因素。
第一節藥物效應動力學
藥效學是研究藥物對機體的作用及其規律與作用機制的學科。藥動學是指導臨床合理用藥，發揮藥物的最佳療效，避免或減少不良反應發生的理論基礎。只要內容如下：（1）藥理作用與效應藥物引起機體生理.生化功能或形態發生的變化稱藥物的效應，而引起效應的初始反應稱為作用。藥理效應是通過改變機體固有的生理生化而產生的。其基本類型是原有功能的增強稱為興奮或減弱稱為抑制。藥理效應的專一性稱為選擇性。藥理效應的選擇性與藥物在體內的分布.機體組織細胞的結構及生化機能等方面的差異有關。（2）治療作用與不良反應：治療作用指藥物所引起的符合用藥目的的作用，是有利於防病.治病的作用。根據療效可分為對因治療和對症治療。藥物的不良反應是指那些不符合藥物治療目的的，並給病人帶來病痛或危害的反應。治療反應與不良反應是藥物本身所固有的兩重性作用。臨床治療疾病，必須充分考慮用藥安全性和有效性，根據治療需要權衡利弊，決定取捨。藥物不良反應主要有以下幾類：
副作用：是指藥物在治療時引起的，與治療目的無關的作用，給病人帶來輕微的不適或痛苦，多半是可恢復的功能性變化。副作用是藥物本身所固有的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用所涉及的範圍廣泛。
毒性反應：一般是用藥量過大或用藥時間過長，藥物在體內蓄積過多引起的嚴重不良反應。有時用藥劑量不大，但機體對藥物過於敏感也能出現毒性反應。絕大多數藥物都有一定的毒性。可分急性毒性，短期內過量用藥引起，多損害循環.呼吸機神精系統功能。慢性毒性，是長期用藥所致，常損害肝、腎、造血器官及內分泌等器官的功能。藥物的致癌、致畸胎、致突變作用屬慢性毒性中的特殊毒性。
後遺效應：是指停藥後血漿藥物濃度下降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。
變態反應：是藥物引起的免疫反應，反應物質與藥物原有效應無關。
機體的生理病理狀況、性別、年齡、遺傳因素、用藥劑量、用藥時間、藥物相互作用、環境因素及機體的自身內環境的穩定情況均可影響不良反應的發生。
量效關係：藥理效應的強弱與其劑量大小或濃度高低呈一定關係即量效關係。
購效關係：藥物的結構與藥理活性或毒性之間的關係稱構效關係。化學結構相似的藥物可通過同一機制發揮作用，引起相似或相反的效應。
藥物作用機制：大多數藥物的作用來自於藥物與機體生物分子之間的相互作用，引起機體生理生化功能的改變。藥物作用機制是研究藥物如何與機體細胞結合而發揮作用的，其結合部位就是藥物作用的靶點。機體的每一個細胞都有其複雜的生命活動過程，而藥物的作用靶點幾乎涉及生命代謝活動過程所有環節，因此藥物作用機制十分複雜。已知藥物作用靶點涉及受體、酶、離子通道、核酸、載體、免疫系統、基因等。此外，有些藥物通過理化作用或補充機體所缺乏的物質發揮作用。
基本信息
主 編：張林華郭曉明郭佳朱開萍安寧馬少玲出 版：中國文化出版社
總 編 審：中國文化出版社國內編審處
責任編輯：雨涵
裝幀設計：張海波 郭曉明
印 刷：中國文化出版社印刷廠
開 本：850×1168mm1/16
字 數：200 千字
印 張：7.50
版 次：2013年5月第1版第1次印刷
定 價：40.00元
