自助具

自助具

自助具(self help devices)是利用利用患者殘存功能,在不需要藉助外界能源的情況下,單靠患者自身力量就可以獨立完成日常生活活動而設計的一類器具。大部分自助具與上肢功能和日常生活活動有關,主要用於那些功能無法恢復的患者。

選用和製作原則

治療師根據患者的需要,選擇自助具並指導患者正確使用。選用以實用、經濟、可靠為原則,可以利用患者現有的生活用具和日常生活用,適當甲乙改造就可以製作成簡單的自助具,例如,獎金是的勺子加長、加粗或將把柄變彎便於患者進食使用。選用和製作應遵循的原則如下 :

1.達到改善患者日常生活活動自理目的

2.簡便、易學,容易操作

3.美觀、輕便、堅固、耐用、舒適

4.使用材料對患者無損害,容易清潔

5.價格便宜,購買方便,容易維修

6.大小、鬆緊可調,便於多人使用

種類

包括進食類、穿衣類、梳洗修飾類、取物類、沐浴類、閱讀書寫類、通訊交流類、炊事類、文娛類等

自助具 自助具

多功能C形夾及ADL套

自助具 自助具

C形夾有多種,其形狀如英文字母“C”的形狀,。有的為款型,其中帶有ADL套,套口有意“V”型缺口,以便將叉、匙、刀、筆等的把插入;有的為封閉性,無開口;還有的為開口型,帶有可以轉動的ADL套,可根據患者需要改變ADL套的方向 。

C形夾重要用於抓握能力弱或喪失,單前臂旋前旋後和腕的功能尚好的患者,夾中的ADL套縫可插入刀、叉、牙刷、剃鬚刀等的把或筆等,進行多種活動。製作時用窄條熱可塑性塑膠片,在水域草種加熱至軟後,敷貼在患者手上成型、修剪、再在其掌面固定上固定的或可旋轉的ADL套。

C形夾和長對掌矯形器的配合套用

當患者僅能屈肘,而腕的活動困難無分指動作時,單用C形夾也困難。為了防止垂腕記性和加強腕的力量,常用長對掌矯形器或背腕夾板與C形夾合併套用。在頸5~6脊髓損傷的患者常需這種用具。在長對掌矯形器中,最遠端的福分是開放或封閉的C形夾。這種用具在偏癱手可能出現畸形是,或患其它神經系統疾病後,腕手無力且可能出現垂腕畸形時均可套用。

進食類自助具

1.彈性筷子

在筷子上加裝彈簧片,鬆手後由於彈簧片的張力二自動分離,適用於手指激勵若,不能自行釋放筷子的患者。

2.把手加粗、加長的叉、匙

加粗的把手,適用於手指屈曲受限或握力較弱的患者。也可將匙插入一個小的球體中或插入一個小圓木柱中。

3.彎曲成角的匙、叉

這種匙、叉適用於患者手功能受限或匙、叉與碗碟無法達到正常角度時。

4.多功能叉、匙

其尖端可當叉用,後部可當匙用,可避免頻繁更換叉、匙的麻煩。

5.碟擋和杯類

分隔凹陷式盤子,可將盤中菜分開,其邊緣深陷而近垂直,容易用勺取物;

碟擋可防止食物被推出碟外;

帶“C”形箍固定於杯緣上,以利於手部握力交叉的患者把持,用時四指一起穿入“C”形中空部分;

帶吸管夾及吸管的杯子,將吸管夾固定在杯的邊緣,從夾中插入吸管(吸管的長度和形態可以根據需要進行調整),以便患者吸取杯中的液體,適用於無法持杯的患者。

6.帶負壓吸盤的碗

在碗下部裝有負壓吸盤,可防止碗被推動,碗上不一端較高,易於擋住食物。

7.特殊類型的刀具

對於手指力弱,不能以示指掌面下壓刀背切物時,可以藉助整個手和臂的力量進行切割。此類刀具也可用於廚房切菜。

“T”型鋸刀:利用垂直而加大的壓力和成鋸狀的刀克服切割的困難。

“工”字形搖切刀:不僅可以利用握力,還可以利用向兩邊搖動的力進行切割。

“L”字型刀:可用手握住把柄進行搖動。

鋸刀:可利用手和臂的力量克服切割中的困難。

梳洗修飾類

1.清潔衛生類自助具

均使用於單手操作

插在C形夾ADL套內的牙刷,供手指無力抓握者使用。

帶吸盤的刷子,刷子背後面固定兩個橡皮吸盤,可固定於洗手池旁,手指可在刷上來回刷洗。

固定於桌上的指甲刀,它是用吸盤式或其他方式固定於桌子上的。

帶有C形把的電動剃鬚刀,用於手指功能不佳,不能可靠使用電動刀的患者。帶“C”形箍的剃鬚刀將C形箍固定於剃鬚刀上,以便手指抓握功能交叉的患者抓握。

2.鏡梳類自助具(手柄延長及彎曲成角的梳子或鏡子)

將梳子的手柄延長,並彎曲一定的角度,適用於肩和上肢活動範圍受限,手不能達到頭部的患者。

更衣類

1.系扣器 形狀和用法如圖所示

2.穿衣棒

棒端有“L”形鉤,可拉上衣服並可推下衣服。

3.拉鎖環

為一拉鎖舌孔內的環,以便手指抓捏功能不佳的患者將手指伸入環內即可拉動拉鎖。

4.穿襪自助器

將襪子翻卷向上套入自助器外,將腳伸入自助器內,向上抽出自助器襪子即套在腳上。

取物類

常用的為拾物器,一端為手槍柄狀或握把狀,另一端為張開口的夾子,扣動手槍並或握緊兩個握把時,另一端的夾子即閉合,可以抓取需要的物品。

入廁、入浴類

對於沐浴困難的患者,可備用專用沐浴椅或沐浴床

患者藉助水溫控制閥用單手操作帶有軟管的籠頭自己沐浴,擁戴延長手柄和角度的海綿擦或刷,用於刷擦難於刷到的後背部。

如沒有專用沐浴椅,浴缸中應放置防滑墊,池內外附有牢固的扶手

閱讀書寫類

1.翻頁器

簡易翻頁器可由C型夾再插入一帶橡皮頭的鉛筆製成,可用腕關節控制翻動書頁。手功能不靈活翻書困難的患者,可在食指上套白潔橡皮指套有助於翻書。

2.打字自助器

簡易打字自助器也可由C型夾再插入一帶橡皮頭的鉛筆製成。

3.持筆器、增重筆

可由熱可塑性材料製成,一邊握筆有困難的患者握筆。視患者抓握能力的不同,也可用桌球等大小不同的球鉛孔製成球形握筆器。

4.床上閱讀器、菱形眼鏡

菱形眼睛可供長期臥床不起的患者閱讀用,這些患者雙目仰視天花板,難於看書和電視,此鏡通過稜鏡折射原理,可以讓患者看到放於床腳側的電視等物。

通訊類

帶C形夾的電話,用於抓握困難的患者,若同時利用打字自助具可完成按鍵(或撥號)動作。

炊事類

特製切菜板帶有豎直向上的釘子,用於固定蔬菜,其邊緣有的還假裝有直角形擋板,防止蔬菜滑出。

開瓶蓋器

文娛類

紙牌固定架:適用於手握力差,不能持撲克牌的患者套用。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們