膀胱積水的概念
膀胱積水在醫學上叫做尿瀦留。表現為尿液在膀胱內不能排出。如尿液完全瀦留膀胱，稱為完全性膀胱積水。如排尿後仍有殘留尿液，稱為不完全性尿瀦留。急性發作者稱為急性尿瀦留，急性尿瀦留時膀胱脹痛，尿液不能排出；緩慢發生者稱為慢性尿瀦留，此時常無疼痛，經常有少量持續排尿，又稱假性尿失禁。
膀胱積水的病因
1.尿道狹窄、梗阻尿道炎症水腫或結石、尿道狹窄、外傷、前列腺增生或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道；
2.膀胱疾病或功能障礙膀胱結石、炎症疤痕、腫瘤、膀胱頸肥厚等使尿道開口變窄或梗阻；
3.神經因素各種原因所致的中樞神經疾患以及糖尿病等所致的植物神經損害。
膀胱積水的併發症
1.繼發尿路感染因膀胱積水有利於細菌繁殖，容易並發尿路感染，感染後難以治癒，且易復發，加速腎功能惡化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狹窄患者，常出現部分膀胱積水，但其無自覺排尿障礙，對這類病人需及早診治，清除殘留尿，有效控制尿路感染，保護腎功能。
2.繼發返流性腎病因膀胱積水使膀胱內壓升高，尿液沿輸尿管返流，造成腎盂積液，繼之腎實質受壓、缺血，甚至壞死，最後導致慢性腎功能衰竭。
膀胱積水的護理
膀胱積水是老年人最常發生的急症。引起膀胱積水的誘因有：飲酒、受涼、情緒激動、過勞、久坐、長途乘車、便秘，或服阿托品、顛茄酊、654—2、普魯本辛及大量使用含麻黃素、萘甲唑啉的滴鼻劑等等，使α—受體興奮，膀胱內口及後尿道收縮，尿路梗阻，而使尿液無法排出，膀胱充盈，下腹脹痛。一旦發生膀胱積水家庭可先試用以下辦法：利用條件反射。擰開廁所內的水管，讓“嘩嘩”的流水聲刺激其排尿中樞，誘導排尿反射；同時呈蹲位，讓尿道呈垂直狀，有助於尿液排出。
按摩與加壓將恥骨聯合（即下腹部的骨突）與肚臍之間的距離分成5等份，在排尿時手指併攏按摩臍下3/5處（關元穴）及4/5處（中極穴），並逐漸地適當地加壓，常可使排尿成功。
熱敷用熱水袋或烤熱的磚、炒熱的砂子，用布包裹後置於恥骨聯合上方進行熱敷。或用粗食鹽500克、小茴香100克，炒熱後布包，熱熨於臍下，可解除膀胱括約肌及尿道痙攣，使尿路通暢。
藥浴皂角60克，澤瀉60克，生大黃50克，帶須大蔥兩根，加水2000毫升，水煎20分鐘，趁熱熏蒸下腹部及會陰部。待藥液溫度降至40℃時，再行坐浴，直到尿液排出、排盡。
外敷取獨頭蒜2至3枚，芒硝100克，蔥白5根，冰片1克，共搗爛為糊狀，敷於臍下“膀胱區”，外用紗布塊包紮固定；或取蝸牛20個，冰片1克，搗爛如泥，敷於“關元穴”（臍下3/5處。）
灌腸如因便秘所致，可取10克肥皂溶於1000亳升溫水中。在50亳升注射器接著處套上一節橡皮管，插入患者肛內12厘米，然後吸取肥皂液。推入700～800毫升，忍5分鐘後再排便。直腸排空後，可減輕後尿道梗阻，使尿液順利排出。如無條件，亦可到醫院購買開塞露或用瀉葉泡茶口服。
