腹腔臟器的叩診

腹腔臟器的叩診是用於檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部臟器叩診可採用直接和間接叩診法,但一般採用間接叩診法。其主要作用在於了解某些臟器的大小、部位和叩痛,胃與膀胱的擴大程度,胃腸道充氣情況,腹腔內有無積氣、積液和包塊等。

正常值

全腹非實質性臟器區域叩診為鼓音。正常的臟器的大小符合正常生理範圍、所在部位符合正常臨床特徵和無叩痛,正常時腎區無叩擊痛。腹腔內無積氣、積液和包塊等。

臨床意義

異常結果:腹部臟器叩診的目的是檢查三方面情況:腹部正常濁音區和鼓音區擴大或縮小;異常濁音區或鼓音區的部位、大小及其隨體位而改變的情況;臟器或腫塊境界、大小的確定。如果上述臟器叩診範圍出現異常,則可判斷腹部臟器出現病徵,另外,還可以驗證和補充視診和觸診所得的結果。  需要檢查的人群:常規體檢項目,腹部異常者。

注意事項

不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。  檢查時要求:  (1) 叩診時叩擊力度應適當,不宜過輕或過重 (2) 叩診右腋中線和右肩胛線時,可囑被檢查者取左側臥位 (3) 由於肝下界與胃、結腸等臟器重疊,叩診難以準確定位,故可採用觸診或叩聽法。

檢查過程

臟器叩診主要是檢查腹部臟器是否正常,其主要檢查對象及範圍是: (1) 肝臟及膽囊叩診:目的是叩診肝上下界和肝區、膽囊有無叩擊痛。 (2) 脾臟叩診:當脾臟觸診不滿意或在肋下觸到很少的脾緣時,宜用脾臟叩診法進一步檢查脾臟大小。 (3) 胃泡鼓音區。 (4) 腎臟叩診:腎區叩診主要檢查腎有無叩擊痛。 (5) 膀胱叩診:當膀胱觸診不滿意時,可用叩診進行檢查。

相關疾病

腹水,腹腔肺吸蟲病,腹痛

相關症狀

右下腹壓痛,左腹屈曲,逐漸加重的右側腹痛,伴厭食噁心,慢性腹痛,腹痛伴噁心、嘔吐,腹部逐漸脹大

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