腸道通過時間測定和壓力測定

腸道通過實踐測定和壓力測定是檢查腸易激綜合症的方法。

正常值

食物通過腸道時間正常,並且小腸內壓力正常穩定。

臨床意義

異常結果:食物通過腸道時間長或者短,並且小腸內壓力大,為腸易激綜合症。  需要檢查人群:腸易激綜合症

注意事項

不適宜檢查人群:對放射性核素敏感患者  檢查前禁忌:要求檢查前48h停服抗膽鹼藥,鈣離子通道阻滯藥,硝酸甘油鎮靜藥及精神藥物。  檢查時禁忌: (1) 如空腹時服乳果糖,對於不同的病人,當時所處的消化間期時相不同,造成口-盲通過時間結果不均一性,因此應與試餐同時服乳果糖。  (2) 試餐的成分需與普通膳食的成分相似的規定膳食。  (3) 插管要注意適度。

檢查過程

一、腸道通過時間檢查:  (1) 氫呼吸試驗法:其原理為不能在小腸吸收的糖類如乳果糖在結腸內經細菌酵解釋放氫氣,經肺呼出,因而口服乳果糖後相隔一定時間(10-15min)收集呼氣氫,利用氣敏色譜儀測定呼氣氫濃度根據呼出氣體。氫氣濃度的變化測算口-盲通過時間當呼吸氫濃度高出基礎值的50%或高出4-l0ppm水平時即為峰值,從口服乳果糖至到達峰值的時間。  (2) 放射性核素掃描法:  ① 小腸通過時間測定:通常用99mTC標記試餐試餐後在γ相機下進行計數(前後體位的核素掃描以糾正誤差),若用兩种放射性核素標記其中一種用於胃排空,一種用於測定口-盲通過時間,由此推算出小腸通過時間。  ② 結腸通過時間的測定:以放射性核素標記液態物灌入盲腸或口服定位在盲腸,崩解的放射性核素膠囊從而測算結腸的充盈和各段的通過時間。  二、壓力測定:  小腸壓力測定:將壓力集合管或帶有微型壓力感測器的導管經胃插入十二指腸直至空腸上段(X線下需導絲導引可通過內鏡插入),可測得小腸消化間期和消化期的動力活動(收縮次數收縮幅度和動力指數)。

相關疾病

小兒動力性腸梗阻,小兒功能性消化不良,腸易激綜合徵,腸道息肉病,腸道血管畸形,胃腸道癌轉移卵巢

相關症狀

胃腸道功能不好,胃腸道脹氣,腸道功能紊亂,胃腸道排空表現,腸道吸收水分增加,腸道張力減低

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