簡介
臀部注射後硬結是長期或反覆多次肌肉注射有刺激性藥物，或注射過淺，或發生感染等因素而引起局部組織炎症反應，日久形成纖維性硬結。臨床較常見，特別是兒童和慢性病患者。
如何防治
腸粘連健奧健康專家提醒您，在實施自我健康管理的同時關注以下有關臀部注射後硬結的防治建議：
1）可用50%硫酸鎂溫熱敷或樟腦加酒精溫熱敷患部。
2）將艾葉加適量水煮沸後，待溫度適宜後進行濕熱敷患部。
3）將鮮嫩仙人掌切成與硬結部位大小相同的薄片，將面貼敷於患部包紮，也具有清熱解毒、散瘀消腫的作用。
原因
腸粘連是由於各種原因引起的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與指導腹腔內臟器之間發生的不正常粘附。從粘連特徵來講有膜狀粘連和索帶狀粘連兩種情況；從粘連的本質來講有纖維蛋白性粘連和纖維性粘連兩個類型。
從病因學來講粘連的形成除了先天原因之外，不外乎損傷或炎症兩種因素
()損傷：
（a)手術過程中腸管暴露時間過長，空氣污染，動作粗糙，創面大，漿膜層受損嚴重，止血不徹底，術後滲血滲液腹腔，科室沖洗不淨或腹腔內遺留異物等都可造成腸粘連；
（b)腹部創傷，腹部突然受到外界衝擊受，衝擊部位雖未破裂穿孔，但也有一定損傷，局部組織進行可出現充血水腫或有血性滲出物流入腹腔，使周圍組織水腫粘連；
（c) 化學藥物，如計畫生育粘堵術藥物外流，進入腹腔造成嚴重粘連
()炎症：
（a）腹腔內炎症導致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔引發粘連；
（b）結核性腹膜炎引發腸粘連結核性腹膜炎可分為乾濕兩型乾型，特點為腹膜上除見結核結節外尚有纖維素性滲出物，機化後引發腹腔成為臟器大網膜腸系膜廣泛粘連；
(c)腸結核引發腸粘連腸結核成功病人在腸的漿膜面可見纖維素滲出和多數灰白色結核結節常因潰瘍致使腸壁血管閉塞同時外科腸壁常因纖維常見病組織增生肥厚而與鄰近腸管或大網膜形成粘連
()其它如腫瘤浸潤性增長破壞周圍國際組織形成粘連或個別未明原因的腸粘連
臨床疾病上腸粘連病人高尚多發生於積累手術之後尤其套用是闌尾炎或盆腔杭州手術後並發腸粘連的機會最多腸粘連的嚴重程度與每個人對腹膜或腸管漿膜的損傷反應的敏感性有關
腸粘連特別病人的臨床現任症狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同，輕者可無任何不適感覺或者偶爾在進食後出現輕微的腹痛腹脹等，重者可經常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便乾燥、腹內有氣塊亂竄甚至引發不全梗阻
治療致力粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性是完全性還是不完全性因為手術評審治療特別並不能消除粘連相反地術後必然還要形成新的粘連所以對單純性腸梗阻不完全性梗阻特別科研是廣泛性粘連者一般選用非套用手術博導治療中藥治療組織可用複方大承氣湯症狀體徵輕者用生植物油或理氣寬腸湯也可配合針刺足三里如有著手術後早期發生的粘連性腸梗阻多為單純性腸梗阻而且國家這種新形成的粘連日後可部分或全部吸收非手術結合博士治療效果常較滿意
粘連性腸梗阻如經非手術中華從事治療不見好轉甚至病情加重或懷疑為較窄性腸梗阻特別介入是閉袢性梗阻手術發現須及早美國進行以免發生腸壞死對反覆頻繁發作的粘連性腸梗阻也應考慮移植手術治療不同。
飲食保健
腸粘連患者不宜吃硬食
腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護就是相信和依靠自己在戰勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面：注意飲食禁忌和注意治療效果。
在飲食方面應當注意：不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物，不吃冷食，不喝冷飲，儘可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類、豆漿等軟食和流食。還要少食多餐，切忌暴飲暴食。堅持做到每餐後都要俯臥一小時。這樣做的好處是：有利於消化吸收，避免進食不當或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導致病情加重。
腸粘連患者所以更應該在飲食上多加保護自己，就是因為其腸管形態和功能都出現了異常。雖然粘連的部位和粘連的程度各有不同，症狀有多有少，病情有輕有重，但是，無論腸管之間由於腸粘連發生了什麼變化而腸管藉助腸系膜固定在腹後壁上的這一生理結構沒有改變。只要患者進食後採取俯臥姿勢保護自己，就能使存有食物的腸管和沒有食物的腸管都同樣保持下垂順時針狀態，有利於粘連部位以上腸管的食物緩慢通過狹窄部位安全進入粘連部位下端腸管，使粘連部位上下端腸管都有食物，這樣，腸管內的壓力就保持平衡了，裝有食物的腸管也就不會發生移位，扭轉和傾倒，當然就可以避免病情加重，更不會出現腸梗阻。
在醫療方面的自我保護，就是要注意療效。要相信正規醫院和正規醫生，應該到正規醫院請有經驗的有關專家診治。除發生意外導致病情急劇變化外，最好採用可靠的保守療法，不能輕易手術，以防新的更廣泛的粘連。
腸粘連松解術
[適應證]
1.粘連性腸梗阻經非手術治療無效者。
2.粘連性腸梗阻經非手術治療緩解後，反覆發作者。
[術前準備]
1.改善全身情況，糾正脫水及酸中毒。
2.有低蛋白血症時，可給輸血。疑有腸壞死者應備血。
3.放置胃腸減壓管，抽盡胃腸中的積氣積液，減輕腹脹，減少毒素的吸收。
4.給鎮靜劑，術前給抗生素預防感染，控制腸道細菌繁殖及毒素產生。
[麻醉]
一般用硬膜外阻滯麻醉，使肌肉鬆弛，便於探查及手術操作。兒童或不合作的病人，可選用全麻。病情危急，又擬行腸造瘺者，可採用局麻。
[手術步驟]
1.體位平臥位。
2.切口採用右側經腹直肌切口；或根據情況在梗阻部位作切口；也可在原手術刀口切除瘢痕進入腹腔，但在切開腹膜時，應避免自瘢痕處進入，先自上或下端正常腹膜處作一小切口，手指探查腹壁與腸管粘連情況，然後在手指保護下，逐漸切開腹膜，以免損傷腸管。
3.探查確定梗阻部位腸粘連不一定都引起腸梗阻，因此進入腹腔後，不要盲目分離粘連，重要的是應先找到梗阻部位。梗阻的部位即膨脹腸管與癟縮腸管交界部位。尋找時可自癟縮腸管向上尋找梗阻部位，予以分離，解除梗阻。但在梗阻情況下，癟縮的腸管被膨脹腸管所復蓋，自癟縮腸管向上尋找梗阻部常很困難；若自膨脹腸管向下尋找梗阻部位，提出腸管時又容易引起漿膜層破裂。因此，只有在找不到癟縮的腸管時，才提出膨脹腸管。提出腸管時不用手指拎出，而是用雙手合抱腸袢將其捧出為好，隨即用溫鹽水大紗布墊包裹保護，然後逐漸向下尋找梗阻部位。如果腸管膨脹嚴重，可在作好防止污染的情況下，排出腸內積氣積液，然後尋找梗阻部位（腸切開減壓術請參見無菌腸減壓術）。有時，腸管間、腸管和腹壁間有廣泛粘連，需邊分離粘連，才能逐步將腸管捧出。
求醫網腸粘連專題
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