腸囊性積氣

腸囊性積氣

腸囊性積氣常見於腸囊樣積氣征,此病又被稱為腸氣腫綜合徵,是指腸道黏膜下或漿膜下有多數大小不等、外觀似息肉的小氣囊。

原因

氣囊腫產生原因不清,腸道內氣體在腔內壓力增加情況下,從潰瘍或破潰處沿組織間隙進入腸壁、低毒產氣桿菌由腸黏膜進入淋巴管,繁殖產氣形成氣腫。囊腫外觀似息肉或淋巴管瘤,切面呈蜂窩狀,囊腫周圍有結締組織,囊腫與腸腔不通。

檢查

臨床症狀較輕,可有下腹疼痛、粘液軟便、腹瀉並可有氣泡。可導致消化道出血、腸梗阻、腸扭轉、氣腹等。

輔助檢查:

1.X線直接徵象有沿腸壁雙重邊緣征或沿腸管長軸氣帶或分散排列的局限性圓形氣體積聚影。

2.充鋇後可有腸壁邊緣或腔內大小不等的囊狀透光區。間接徵象可有氣腹、縱隔氣腫,間位小腸或結腸。

3.纖維腸鏡可有圓形淡藍色息肉樣軟組織腫塊向腔內突入,活檢可有排氣並見囊腫塌陷。

根據臨床表現、X線檢查、纖維腸鏡檢及活檢可有排氣並見囊腫塌陷均有助於診斷。

鑑別診斷

注意與腸道息肉,淋巴管瘤,腸道腫瘤等疾病相鑑別。

臨床症狀較輕,可有下腹疼痛、粘液軟便、腹瀉並可有氣泡。可導致消化道出血、腸梗阻、腸扭轉、氣腹等。

輔助檢查:

1.X線直接徵象有沿腸壁雙重邊緣征或沿腸管長軸氣帶或分散排列的局限性圓形氣體積聚影。

2.充鋇後可有腸壁邊緣或腔內大小不等的囊狀透光區。間接徵象可有氣腹、縱隔氣腫,間位小腸或結腸。

3.纖維腸鏡可有圓形淡藍色息肉樣軟組織腫塊向腔內突入,活檢可有排氣並見囊腫塌陷。

根據臨床表現、X線檢查、纖維腸鏡檢及活檢可有排氣並見囊腫塌陷均有助於診斷。

緩解方法

治療有關疾病,可有高壓氧療法。對嚴重患者或有嚴重併發症者可行手術切除,但易復發。

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