腎病患者安全用藥手冊

《腎病患者安全用藥手冊》是於2005年出版的書籍,作者是彭立人。

基本信息

腎病患者安全用藥手冊

作者:彭立人 主編

叢書名:日常安全用藥叢書

出版日期:2005年1月

書號:7-5025-6195-1

開本:32

裝幀:平膜

版次:1版1次

頁數:160頁

內容簡介

本書是針對腎病患者和腎功能減退者的安全用藥問題而撰寫的。全書對腎病患者的用藥特點、劑量調整等問題進行了詳細、全面的闡述,同時歸納總結了將會損害腎臟的常用藥物並對藥物性腎損害的防治原則進行了論述。本書的作者均是長期工作在三級甲等醫院的一線醫務人員,在本書的編寫過程中將理論知識、實踐經驗、國內外研究進展及廣大醫患的反饋信息融會貫通,使本書成為一本深入淺出、實用性突出的醫、患參考用書。

目錄信息

第一章 腎臟的結構與生理1

第一節 腎臟的結構1

一、腎臟的解剖1

二、腎臟的微細結構2

三、腎臟的血管、淋巴和神經5

第二節 腎臟的功能6

一、腎臟是維持機體內環境相對穩定的重要器官6

二、腎臟是人體重要的內分泌器官6

第三節 腎臟的生理特點6

一、腎臟的血液供應豐富6

二、腎小球內皮細胞表面積大7

三、腎小管上皮細胞表面積大7

四、腎小管酸化及濃縮功能的影響7

五、腎臟逆流倍增機制的作用7

六、腎臟的需氧量大7

七、腎臟儲備功能逐漸減退8

第二章 腎功能與藥物作用9

第一節 藥物的腎臟排泄9

一、腎小球的藥物濾過9

二、腎小管的藥物排泌10

三、腎小管的藥物重吸收12

第二節 藥物對腎臟的影響12

一、直接毒性作用12

二、藥物免疫反應13

三、梗阻性腎損害13

四、高滲性腎損害13

五、腎血流動力學改變13

六、其他14

第三節 腎功能不全(腎衰竭)與藥物代謝動力學14

一、腎功能不全(腎衰竭)對藥物吸收的影響14

二、腎功能不全(腎衰竭)對藥物分布的影響14

三、腎功能不全(腎衰竭)對藥物代謝的影響15

四、腎功能不全(腎衰竭)對藥物排泄的影響15

第三章 腎病患者安全用藥原則17

第一節 仔細斟酌、合理選藥17

第二節 腎病病人用藥的調整方法18

一、根據腎功能損害程度估算法19

二、根據病人血清肌酐值(Scr)推算法20

三、根據病人內生肌酐清除率(Ccr)推算法20

四、套用圖表檢索法20

第三節 腎病病人怎樣才能做到合理用藥22

第四章 腎病患者用藥誤區23

一、急亂求醫,擅自用藥23

二、多多益善,盲目加量23

三、中草藥保險24

四、價高藥好,崇拜“洋藥”25

五、盲目偏信新藥25

六、奢求滋補26

第五章 腎功能不全患者常用藥物的合理套用27

第一節 抗感染藥物27

一、抗細菌藥物27

二、抗真菌藥物40

三、抗病毒藥物42

第二節 治療心血管系統疾病藥物45

一、抗高血壓藥物45

二、強心苷類54

三、抗心律失常藥55

第三節 調脂藥物58

一、分類58

二、選用原則60

三、藥物相互作用60

第四節 抗炎免疫藥物60

一、甾體抗炎藥 (SAIDs) 61

二、非甾體抗炎藥 (NSAIDs) 64

三、免疫抑制藥65

第五節 降血糖藥物71

一、磺脲類71

二、雙胍類72

三、α-糖苷酶抑制劑72

四、胰島素增敏劑73

五、非磺脲類胰島素促泌劑(餐時血糖調節劑)73

六、胰島素 (Insulin) 73

第六節 呼吸系統用藥75

一、β2受體激動劑75

二、磷酸二酯酶抑制劑76

三、M膽鹼受體拮抗劑77

第七節 消化系統用藥77

一、H2受體拮抗劑77

二、質子泵抑制劑77

第八節 抗變態反應藥78

一、傳統抗組胺藥78

二、新型抗組胺藥78

第九節 中草藥79

第六章 腎功能不全病人藥物劑量調節82

一、評價腎功能的指標82

二、腎功能不全時藥物的調整82

第七章 損害腎臟的藥物簡要介紹117

第一節 抗菌藥117

一、致腎損害發生的機理117

二、常見導致腎損害的抗生素藥物118

第二節 非甾體類抗炎藥123

第三節 利尿藥125

第四節 抗癲癇藥126

第五節 血管收縮藥126

第六節 抗高血壓藥物127

第七節 造影劑導致的腎損害129

第八節 抗腫瘤藥物132

第九節 生物製劑134

第十節 治療甲亢藥物135

第十一節 治療痛風藥136

第十二節 鋰劑136

第十三節 眼科用藥137

第十四節 消化科用藥137

第十五節 毒麻藥137

第十六節 其他138

一、青黴胺和金製劑138

二、維生素D138

三、環孢素類138

四、雌激素139

第十七節 中草藥139

第八章 藥物性腎損害的處理原則及預後145

一、常引起急性腎小管壞死的藥物145

二、造影劑所致腎損害防治措施145

三、常引起急性過敏性間質性腎炎的藥物146

四、導致進展性腎衰竭或慢性腎衰竭的藥物146

五、中藥相關急性腎衰的治療原則147

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