胱仰素C

胱抑素C 是一種半胱氨酸蛋白酶抑制劑,也被稱為γ-微量蛋白及γ-後球蛋白,廣泛存在於各種組織的有核細胞和體液中,是一種低分子量、鹼性非糖化蛋白質,分子量為13.3KD,由122個胺基酸殘基組成,可由機體所有有核細胞產生,產生率恆定。循環中的胱抑素 c僅經腎小球濾過而被清除,是一種反映腎小球濾過率變化的內源性標誌物。

發展歷史

1983年Anastasi等首次在雞蛋清中分離純化得到高純度的半胱氨酸蛋白酶抑制劑(cysteineproteinaseinhibitor,CPI)後被命名為胱抑素C。由於沒有合適檢測技術。一直未能廣泛套用,直到1994年Kyhse Andersen J等報導的顆粒增強透射免疫比濁法(particleenhancedturbidmetric immunoassay)和1997年Finney H 等報導的顆粒增強散射免疫比濁法(particle enhanced nephelometic immunoassay),這兩種方法都能夠在自動生化分析儀上測定胱抑素C,而且快速穩定。這樣使胱抑素C可以更方便的套用於臨床。

臨床意義

胱抑素C由機體有核細胞以恆定的速率產生,可以自由的通過腎小球,腎小管不分泌胱抑素C,雖然胱抑素C能被近曲小管上皮細胞重吸收,但隨後就被分解,這樣腎小球濾過的胱抑素C就不會返回血中,這些特性與理想的內源性GFR指標要求的特性很接近。血漿胱抑素C的含量較穩定,不易受其它因素的影響,它的濃度不但不受年齡、性別、肌肉量等因素的影響,而且也不受大多數藥物以及炎症的影響。參考值(0.6---1.03).有研究表明:胱抑素 c的診斷準確性明顯優於血清肌酐。

而肌酐數多是在腎臟損害超過60%才能出現偏高,所以而且受性別、飲食、肌肉量等因素的影響。因此,尿素氮、肌酐都不是評價腎功能的理想指標。 血漿胱抑素C的含量較穩定,不易受其它因素的影響,它的濃度不但不受年齡、性別、肌肉量等因素的影響,而且也不受大多數藥物以及炎症的影響。參考值(0.6---1.03).有研究表明:胱抑素 c的診斷準確性明顯優於血清肌酐。有研究結果顯示,健康成人血清胱抑素C隨著年齡的增長其平均水平呈上升趨勢。

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