胃息肉切除術

胃息肉是指胃黏膜表面長出的乳頭狀突起，一般是由於胃黏膜異常增生導致，息肉較小時一般無明顯症狀，通常是在做胃鏡檢查、胃腸鋇餐造影檢查或因其他原因手術時偶然發現。內鏡下胃息肉切除術包括高頻電凝切除、尼龍絲結紮、氬離子凝固以及微波灼除等。其中高頻電凝切除法是目前套用最廣泛的治療方法。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

全麻。

2.術前準備

(1)向患者說明手術經過。

(2)精神緊張者，術前肌注安定。

(3)檢查高頻電流發生器，選擇合適套圈。

(4)將電極板及濕紗布捆綁在右小腿部。

適應證

1.小於2cm的無蒂或廣基型息肉。

2.息肉進行性增大者。

3.病檢為腺瘤性息肉伴異型增生、可疑癌變和癌變者。

禁忌證

1.有嚴重高血壓、糖尿病及凝血功能障礙者。

2.對麻醉或胃鏡不耐受者。

手術步驟

高頻電凝切除法大致步驟如下：

電灼套圈將腫物套住，電灼。用活檢鉗將腫物夾住後，電切離斷。通過胃鏡取出標本。

標本送病理檢查。

術後併發症

出血、感染、穿孔。

術後護理

1.注意有無出血，觀察有無腹痛及黑便。

2.術後一周內避免劇烈運動。

術後治療

1.可以酌情使用制酸劑及胃黏膜保護劑。

2.術後胃鏡複查，如發現切割處潰瘍未癒合，可繼續使用抗潰瘍藥物。

術後飲食

術後禁食4小時，半流質飲食及軟食三天。