內容簡介
這次戴顯偉教授主編了《肝膽胰腫瘤外科(精)》一書,是他在肝膽胰腫瘤手術方面的經驗和體會的記述。肝膽胰外科是普通外科裡面的精華,表現為手術難度較高、風險偏大、術後併發症多等特點,是腹部外科最為重要的一個領域。目前外科界所出版的書籍已經不少,但真正能結合自己經驗來寫的卻不多;本書在各章節中包含了不少手術上的具體技巧和操作中的改進,有其獨到之處;同時它還涵蓋了影像診斷內容、病人術後的管理和併發症的處理等,內容較為系統和詳盡,對腹部外科醫生,尤其是從事肝膽胰外科專業的醫生會有較大的幫助,我希望廣大的臨床醫生尤其是年輕醫生,應該靜心坐下來,好好讀讀此類書籍,會有收穫的。
作者簡介
戴顯偉,1944年出生於中國遼寧省海城市。1963年考人中國醫科大學醫療系,1970年畢業留校做外科住院醫生,1982年獲醫學碩士學位,1988年獲博士學位,同年晉升為外科副教授。1993年晉升為教授和主任醫師。1995年受聘為博士研究生導師,外科教研室副主任。1997年末被聘為外科教研室主任兼第一普通外科主任。2009年1月15日卸任外科教研室主任,現任第一普通外科、盛京醫院胰腺外科中心主任。
1990年赴德國先後在海得堡大學曼海姆醫院胰腺外科(Prof. Tride),法蘭克福大學心血管外科(Prof. Satter),杜塞道夫大學內分泌外科(Prof. Roher)訪問學習一年余。2001年9月11日赴美國先後在匹茲堡大學器官移植中心(Prof. John Fang)和明尼蘇達大學糖尿病研究所(Prof.Sather。land)學習器官移植半年。
圖書目錄
第一篇 肝臟篇
第一章 肝臟腫瘤外科發展簡史
第二章 肝臟的外科解剖學
第一節 肝臟的韌帶
第二節 肝門的解剖
一、第一肝門
二、第二肝門
三、第三肝門
第三節 肝臟的分葉、分段
一、肝裂
二、肝臟的功能性解剖
第四節 肝臟的淋巴回流
一、淺部淋巴管
二、深部淋巴管
第三章 肝臟的生理學概要
第一節 肝臟的主要細胞組成及功能
一、肝細胞
二、內皮細胞
三、Kupffer細胞
四、大顆粒淋巴細胞
五、星形細胞
第二節 肝臟的生理功能
一、代謝功能
二、膽汁分泌
三、肝臟與血液
四、肝臟的免疫功能
第四章 肝臟腫瘤的影像學診斷
第一節 肝臟腫瘤的超聲診斷
一、肝臟良性腫瘤及瘤樣病變
二、肝臟惡性腫瘤的超聲診斷
第二節 肝臟疾病CT與MRI檢查方法
一、常用方法簡介
二、肝細胞癌的CT與MRI診斷
三、肝硬化的CT與MRI診斷
四、其他原發性肝惡性腫瘤的CT與MRI診斷
五、肝轉移瘤
六、肝臟良性腫瘤
七、非腫瘤性局限性肝內腫塊性病變
第五章 肝臟腫瘤
第一節 肝臟囊性腫瘤
第二節 肝臟良性腫瘤
一、肝血管瘤
二、肝腺瘤
三、肝臟局灶性結節性增生
第三節 肝臟惡性腫瘤
一、原發性肝癌
二、繼發性肝癌
第六章 肝臟腫瘤患者的術前準備
第一節 肝臟腫瘤患者術前肝功能評估及其臨床意義
一、常用的肝臟功能檢測方法
二、肝臟儲備功能的評價
第二節 心肺腎功能的評估
一、心功能的檢查
二、呼吸功能檢查
三、腎功能檢查
第三節 糖尿病的控制
第七章 肝切除術
一、肝切除術的基本技術
二、左外葉肝切除術
三、左半肝切除術
四、右半肝切除術
五、肝中央區腫瘤切除術
六、肝右葉擴大切除術(右三葉切除術)
七、第Ⅶ段肝切除術
八、肝尾狀葉切除術
九、第Ⅷ段腫瘤切除術
十、肝後方腫瘤切除術
十一、相關淋巴結的清掃
十二、門靜脈癌栓的處理
十三、部分膈肌切除或損傷的處理
十四、肝癌術後化療泵的置放
十五、術中超聲檢查的套用
第二篇 膽道篇
第一章 肝外膽道的解剖
一、膽囊
二、膽囊管
三、肝總管
四、膽囊三角
五、膽總管
第二章 肝外膽道的生理學
第一節 膽囊的生理功能
第二節 膽道系統動力學
第三章 膽道腫瘤的影像診斷
第一節 膽道腫瘤疾病的超聲診斷
一、膽囊疾病
二、膽管疾病
第二節 膽道腫瘤的CT、MRI和MRCP影像診斷
一、影像檢查技術
二、膽道腫瘤樣疾病的影像診斷
第三節 EuS、ERCP在肝外膽道疾病診斷中的套用
一、ERCP在膽道疾病中的影像特點
二、EuS在膽道疾病中的影像特點
第四章 膽囊腫瘤疾病的診斷和外科治療
第一節 膽囊良性腫瘤
第二節 膽囊癌
第三節 膽囊腫瘤疾病的外科治療
第五章 膽管腫瘤疾病的診斷和外科治療
第一節 先天性膽管擴張症
第二節 膽管良性腫瘤
第三節 膽管癌
一、肝門部膽管癌(即肝總管癌)
二、膽總管癌
三、肝膽管乳頭狀黏液瘤(癌)
四、膽管癌圍術期的管理和治療
第六章 膽道外科手術技巧及常見錯誤
一、膽囊切除術方法及評述
二、膽管探查術的技術要點
三、膽-腸吻合術的技術要點
四、術中膽道造影
五、膽總管十二指腸吻合術
六、肝門膽管的解剖、成形方法
七、膽腸吻合口狹窄的預防和處理
八、術後淋巴漏的預防和處理
九、醫源性膽管損傷的原因、處理及預防
十、T管和腹腔引流管經腹壁引出並固定
十一、肝膽管U形管引流技術
十二、Oddi括約肌切開成形術
十三、機器人及遠程手術
第三篇 胰腺篇
第一章 胰腺腫瘤外科發展簡史
第二章 胰腺的解剖
第一節 胰腺的大體解剖
第二節 胰腺的分部和位置及毗鄰
第三節 胰腺管道系統
第四節 胰腺的血管
一、胰腺動脈
二、胰腺靜脈
第五節 胰腺的神經解剖
一、胰腺的神經解剖和分區
二、胰腺神經的功能
三、胰腺術中止痛治療
第六節 胰腺周同淋巴回流
第七節 胰腺手術重要的局部解剖
第三章 胰腺生理和生化
第一節 胰腺的組織學和生理學
第二節 胰腺腫瘤疾病的常用生化檢查
一、CA19-9
二、CA50
三、CA242
四、Span-1抗原
五、癌抗原CA72-4
第四章 胰腺腫瘤的影像診斷
第一節 胰腺腫瘤的超聲顯像診斷
一、胰腺囊性腫瘤
二、胰腺良性腫瘤
三、胰腺惡性腫瘤
第二節 胰腺腫瘤的影像學檢查
第三節 胰腺腫瘤的EUS診斷
第四節 胰腺腫瘤的ERCP診斷
第五章 胰腺良性病變
第一節 胰腺囊腫
第二節 胰瘺
一、胰瘺空腸Roux-en-Y吻合術的技術要點
二、瘺道並胰尾切除術
第六章 胰腺腫瘤
第一節 胰腺良性腫瘤
一、胰腺良性腫瘤分類及概論
二、胰腺良性腫瘤的診斷
第二節 胰腺惡性腫瘤
一、胰腺惡性腫瘤分類及概論
二、胰腺惡性腫瘤的診斷
第三節 胰腺腫瘤的外科治療
一、胰頭十二指腸切除術
二、保留幽門的胰頭十二指腸切除術
三、壺腹腫瘤局部切除術
四、胰體尾腫瘤根治切除術
五、胰頸部腫瘤手術的治療策略
六、殘存胰尾的保留
七、保留十二指腸胰頭切除術
八、全胰腺切除術
九、胰腺手術圍手術期的標準化管理
十、胰腺腫瘤的輔助治療
十一、胰腺癌的止痛處理
十二、胰腺的手術併發症國際分類
第七章 胰腺內分泌腫瘤
第一節 胰腺內分泌腫瘤的分類和病理特點
第二節 胰腺內分泌腫瘤的臨床表現
第三節 胰腺內分泌性腫瘤影像特點
第四節 胰腺內分泌腫瘤的EUS診斷
第五節 超聲診斷
第六節 胰腺內分泌瘤的診斷與治療
第七節 胰腺內分泌腫瘤的外科治療
第八章 胰腺囊性腫瘤
第一節 漿液性囊腺瘤
第二節 黏液性囊腺瘤
第三節 實性假乳頭狀瘤
第四節 導管內乳頭狀黏液瘤
第九章 壺腹部腫瘤