病因
情志不遂、肝鬱化火,或熱邪內犯。
病機
肝火上炎上擾清竅則頭暈脹痛;肝開竅於目,火性炎上則面紅目赤腫痛;膽附於肝入耳,肝熱移膽則耳鳴,肝火內擾,肝失條達,心神不寧則急躁易怒,心煩不眠或多夢;肝火郁於經絡則脅肋灼熱疼痛;熱盛傷津則口苦咽乾,便秘,尿短黃;肝火灼傷脈絡,血熱妄行則衄血。本證為肝之實熱證,故舌紅苔黃,脈弦數。
辨證要點
鼻衄,頭痛,目眩,兩目紅赤,舌紅,脈弦數。
臨床表現
頭暈脹痛,痛如刀劈,面紅目赤,口苦口乾,急躁易怒,耳鳴如潮,甚或突發耳聾,失眠,惡夢紛紜,或脅肋灼痛,吐血、衄血,小便短黃,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數。
治法
清肝瀉火,涼血止血。
常用中藥
龍膽草、柴胡、梔子、黃芩、澤瀉、車前子、生地、當歸、甘草。
常用腧穴
行間、太溪、少商、合谷、偏歷、迎香等。
針灸治療
1.針刺:取行間、足竅陰、風池、神門、期門等穴,用瀉法,每日1次,留針15~20分鐘。
2.耳針:取肝區、膽區、內耳區、皮質區,每次2~3穴,中等刺激。
3.放血:取太沖、關沖、中沖等穴,點刺出血,每日1次。
預防調護
1.調情志,慎起居,保持心情舒暢,避免精神刺激。
2.環境宜清靜,光線不宜過強。
3.吐血時要臥床休息,並給予靜脈輸液等支持療法。