概述
肛門增生物是一種常見的性病,由HPV病毒感染所致,患者多有不潔性交史。肛門增生物好發於外生殖器黏膜及黏膜交界處,也可發生在肛緣周圍。肛門增生物初起時為散在的絨毛狀小乳頭,呈淡粉紅色。肛門濕疣的生長速度較快,不久體積就可以成倍增長,並呈現出花瓣狀的疣體,患者可有肛門瘙癢和肛門刺痛的症狀,肛門分泌物增多,略帶臭味。如果不及時治療,肛門增生物極有可能發生惡變。
肛門增生物好發人群:
肛門增生物一般同性戀患者比例較多,但是也不是說肛門增生物患者一定是同性戀,同樣也可以間接傳染通過帶有hpv病毒的物體傳染,肛門增生物的患者多數具有婚外夫妻生活史,有時還可以同時伴有其他性病如淋病等。
原因
1、直接性接觸,包括肛交或者非肛交,這類患者占三分之一。
2、間接傳染,他們可能與使用的一些衛生用品或在桑拿浴室、浴池等處感染有關,這類患者占三分之一。
3、自身傳染,做雷射有可能導致自身傳染,外陰、會陰等尖銳濕疣,雷射治療後,有些人會在肛周復發,這類患者占所有肛周患者的三分之一。
常見症狀
肛門增生物的常見症狀是:早期到中期時不痛不癢,無特殊不舒服的感覺,更重要的是這種增生物如不經治療,會進行性增大並增多和蔓延,常在外陰部也可發現同樣的損害。肛門增生物檢查可發現成丘疹型或乳頭瘤樣增生等肛門尖銳性濕疣的症狀,表面污灰色,無壓痛。這種損害不但不會自行消退,而且還有可能傳染給自己的配偶。肛門增生物多數在勞累緊張後發作,大便過分乾燥也是一個誘發因素。肛門增生物檢查時可見肛周有1個到多個的黃豆到蠶豆甚至手指頭大小的增生物,從肛門內膨出於肛門外,表面充血成紫紅色,熱敷坐浴珀可用手指把此增生物推納回肛門內,站或坐過久後又可滑出到肛門外。
診斷
人體感染了人類乳頭瘤病毒後大約經過半3周至12個月,平均為3個月的潛伏期後才發病,由於濕疣初起時常不痛不癢,皮疹也不明顯。多數患者一般無症狀。濕疣如果能早發現,早治療,問題就簡單的多。
1、典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化。
2、醋酸白試驗陽性,活體檢測可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。注意局部若炎症,可出現假陽性,以致誤診。這是項準確率不高的檢查。
3、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。
4、患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數濕疣通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受感染。潛伏期1~8個月不等,平均為3個月。
5、病理切片活檢:將疑似組織取一片,進行染色處理,在高倍下查找挖空細胞。
常見治療方法
1、手術療法對於單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除乾淨。
2、冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,採用壓凍法治療濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用於數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周。
3、雷射治療通常用CO2雷射,採用燒灼法治療濕疣,本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周。
4、電灼治療採用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然後電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣。
5、微波治療採用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入濕直達疣體基底,當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重複凝固一次。
6、中醫治療:以內外結合治療為主,主要用清熱除濕,脫敏止癢的中藥口服,再加三甲、藏紅花等中藥藥,熬夜泡洗。目前以'皇冊疣方'療法為此類代表。
7、β-射線治療:套用β-射線治療濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價。
危害
患上了肛門增生物以後,會發現肛門增生物的危害很大。在初期會影響肛門周圍的地方,有時還可以影響到身體皮膚和生殖器方面。起初看來,它們只是一個小小的瑕疵,但它們可以長非常大,甚至大於豌豆的尺寸。也有一些肛門疣病不會給肛門造成任何疼痛或不安,所以有時病人可能不知道他們有肛門疣病,也因此耽誤了治療佳期。
可見肛門增生物的危害是不可忽視的,應做到早期預防肛門增生物。肛門增生物會給人們的生活跟工作造成很大的不便,因為肛門增生物的發病常常會誘發很多肛周疾病,有時還會影響皮膚和生殖器方面你的身體,總之,肛門增生物是給人們的工作生活帶來了諸多不便,所以預防肛門增生物的工作必須要做到位。
飲食注意
1.忌辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、韭菜、煙、酒、姜、海鮮、狗肉、牛肉、羊肉、鯉魚、香菜、蝦、蟹、筍類等。
2、個人衛生:內衣、褲單獨洗後用開水泡30分鐘;自家洗澡間及馬桶用後“84”消毒
3、在治療期間3個月內禁止性生活,以免交叉感染。3個月不復發可以帶套性生活。