肌酐
肌酐主要由腎小球濾過排出體外,血中肌酐來自外源性和內源性兩種。外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物。內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。在肉類食物攝入量穩定時,身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會比較恆定 。
肌酐指標
血清肌酐
是腎臟功能的重要指標,血清肌酐升高意味著腎功能的損害。
[參考值]男性為53—106μmol/L,女性為44—97μmol/L
[臨床意義]1.病理性升高表明腎肌酐排出量減少,提示:腎功能衰竭、尿毒症、重度充血性心力衰竭;2.體內肌酐生成過多,提示:巨人症、肢端肥大症。
[檢測要求] 空腹12小時取靜脈血。
尿肌酐
主要來自血液經過腎小球過濾後隨尿液排出的肌酐。
[參考值]8.4—1 3.25mmol/24小時尿
[臨床意義]病理性降低提示:急、慢性腎功能衰竭及重度充血性心力衰竭、肌肉萎縮者等。
[檢測要求] 留取24小時尿樣。
藥等.
高肌酐的飲食
蛋白質供應
蛋白質供應作為高肌酐患者飲食要點的首位,因為該期病人出現氮質血症,腎功能不全,為了控制腎功能繼續惡化,應控制蛋白攝入量,選用富含高質量的優質蛋白飲食,這樣對患者的健康是有益的。
食鹽量限制
一般來說,高肌酐患者在腎功能不全代償期、氮質血症期患者雖然血肌酐高,並開始出現各種輕微的臨床症狀,但由於病理中度損傷,可視有無高血壓以及浮腫情況,控制鹽的攝入量,分別給予低鹽或者無鹽飲食,進行低鹽飲食是高肌酐患者的標準飲食。
維生素的攝入
腎衰肌酐高病人宜選用富含維生素A,維生素B2、維生素C的食物。如果腎功能不全僅有腎衰肌酐高,但無少尿、無浮腫病人不禁鹽和水,維持低鹽飲食。如果有嚴重水腫,以及高血壓甚至是心衰的情況應嚴格限制禁鹽。