耳道外傷修補術

1、仰臥位，頭轉向對側，洗淨傷口後消毒術野。 3、如耳廓撕裂傷較大，亦可用上法，將耳廓復位縫合。 3、縫合耳道裂傷時，應注意保持耳道一定的寬度，以免疤痕收縮而引起耳道狹窄。

適應證

耳廓、耳道割傷、撕裂傷等。

手術器械

眼科剪一把，有齒鑷、無齒鑷各一反，持針鉗一把，縫針、縫線適量。

術前準備

以3%雙氧水將創口沖洗後，以1%苯扎溴銨消毒。

麻醉

耳廓周圍1%普魯卡因或1%利多卡因加1:1000腎上腺素2滴。

手術方法

1、仰臥位，頭轉向對側，洗淨傷口後消毒術野。
2、修剪傷口周圍不健康的皮膚，取出破碎的耳廓軟骨，充分止血後對皮膚縫合傷口。
3、如耳廓撕裂傷較大，亦可用上法，將耳廓復位縫合。

注意事項

1、縫合皮膚時，如張力過大或創面較大而影響癒合時，可考慮植皮。
2、為了減少耳廓變形，只需將破碎游離的軟骨去除，完好的軟骨應儘量保留。軟骨膜可予縫合，直接將皮膚緊貼，以減少死腔，促進癒合。必須徹底止血，以防血腫、壞死、感染髮生。
3、縫合耳道裂傷時，應注意保持耳道一定的寬度，以免疤痕收縮而引起耳道狹窄。

術後處理

1、軟骨抵抗感染的能力較差，術後套用抗生素（全身使用及局部耳廓周圍小劑量多處注入），防止產生軟骨膜炎。
2、傷口如被泥土、鐵鏽等污染時，需肌注破傷風抗毒素。