藥品簡介
通用名:鮭魚降鈣素注射液商品名稱:考克
英文名:Salmon Calcitonin Injection
漢語拼音:Kaoke
藥品信息
【性狀】本品為無色澄明液體。【藥理作用】降鈣素在礦物質及骨骼的新陳代謝中扮演一種重要調節因子,它可影響到副甲狀腺激素維持骨骼的作用,對骨骼及鈣質的恆定均有作用,在骨損耗及骨形成減少的狀況下,降鈣素顯著地減少鈣質自骨骼移出 :例如Paget病,惡性骨質溶解,以及一些以快速礦物質更替為特徵的骨質疏鬆症。降鈣素抑制破骨細胞的活性,對成骨細胞的形成及活動似乎有刺激作用。由於它抑制骨質溶解,不正常的高血鈣因而降低。此外,它可減少腎小管再吸收,促使鈣、磷及鈉的尿液排出量增加。但是血鈣並不會降低到低於正常值。降鈣素可減少胃液的分泌及外泌性的胰分泌,但不影響腸胃的蠕動。臨床實驗證明降鈣素具有止痛作用,研究結果顯示,中樞神經系統中有特殊的鮭魚降鈣素的結合部位。
【藥代動力學】鮭魚降鈣素肌肉注射或皮下注射後,絕對生物利用大約70%,1小時內達到血漿濃度峰值,消除半衰期是40-90分鐘。95%的藥物經腎排泄,2%以原形排泄,表觀分布容積0.15-03升/公斤,30-40%是蛋白結合型。
【適應證】骨質疏鬆症。對禁用或因其它原因不能使用常規的雌激素/鈣聯合治療的早期或晚期絕經後骨質疏鬆症。為了防止骨髓進行性丟失,使用鮭魚降鈣素的病人必須根據需要給予補充適量的鈣和維生素D。Paget氏骨病。乳腺癌、肺癌、骨髓瘤和其他癌轉移繼發高鈣血症。甲狀旁腺機能亢進症、急性或慢性維生素D中毒。痛性神經營養不良症或Sudeck氏病。往往伴有各種原因和易患因素,諸如創傷性骨質疏鬆症、醫源性營養不良和燒灼痛等。
【用法用量】絕經後的骨質疏鬆症 注射液 :每日50-100 IU,皮下或肌肉注射,取決於疾病的嚴重程度。Paget氏病 注射液:每日50-100 IU,皮下或肌肉注射。皮下注射耐受良好。在醫護人員合理的指導下,病人可以自己注射。某些病例,可每日僅需50 IU。另一方面,必要時,每日劑量可增至200 IU(相當於2亳升)。高鈣血症 高血鈣危象的緊急處理 :靜脈滴注是最有效的給藥方法,而且總是套用於緊急狀況或嚴重的病例。每日每公斤5-10 IU溶於500毫升生理鹽水中,靜脈滴注至少6小時以上,或每日劑量分2-4次緩慢靜脈注射。必須補充給予體液。慢性高鈣血症狀態的長期處理 :劑量每日每公斤5-10 IU,1次或分2次皮下或肌肉注射。如果劑量超過2毫升,應在不同部位肌肉注射。痛性神經營養不良症 早期診斷是重要的,而且一旦確診,應儘早使用鮭魚降鈣素治療。每日100 IU,皮下或肌肉注射,持續2-4周,然後每周3次100 IU,維持6周以上。
【不良反應】噁心、嘔吐、對熱敏感並伴有輕微的面部潮紅,有些病例會出現局部紊亂,例如鼻炎、鼻漏、打噴嚏、鼻黏膜發乾或充血、鼻出血。理論上,低血壓病例有必要補鈣,沒有發現藥物交叉反應。
【禁忌】對本品或本品中任何成分過敏的病人。
【注意事項】1.對降鈣素過敏者禁用.孕婦及哺乳婦女禁用.2.降鈣素臨床使用前必須進行皮膚試驗,皮膚試驗方法如下:(100單位/支)用T.B針筒取0.1ml,用生理鹽水稀釋至1ml,皮下注射0.1ml(約1單位),觀察15分鐘,應不超過中度紅色為陰性,超過中度紅色為陽性.3.長期臥床治療的患者,每月需檢查血液生化和腎功能.4.本品必須在醫生指導下套用.5.兒童使用本品的安全性資料尚未建立.
【相互作用】與其它藥物互相作用目前尚無進行系統性研究。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在孕期和哺乳期的婦女禁用。
【兒童用藥】在兒童身上套用不能超過數周,除非醫生因重要的醫療原因要求使用它。
【劑型】注射劑
【貯藏】避光,2-8℃保存。
【規格】1ml:50IU
其他譯名及含義
考克是COCK的讀音,通常就是指旋塞式的小閥。主要供開啟和關閉管道和設備介質之用。通用機械:旋塞閥
用帶通孔的塞體作為啟閉件的閥門。塞體隨閥桿轉動﹐以實現啟閉動作。小型無填料的旋塞閥又稱為“考克”。旋塞閥的塞體多為圓錐體(也有圓柱體)﹐與閥體的圓錐孔面配合組成密封副。旋塞閥是使用最早的一種閥門﹐結構簡單﹑開關迅速﹑流體阻力小。普通旋塞閥靠精加工的金屬塞體與閥體間的直接接觸來密封﹐所以密封性較差﹐啟閉力大﹐容易磨損﹐通常只能用於低 (不高於1兆帕)和小口徑(小於100毫米)的場合。為了擴大旋塞閥的套用範圍﹐已研製出許多新型結構。油潤滑旋塞閥是最重要的一種(見圖油潤滑旋塞閥 )。特製的潤滑脂從塞體頂端注入閥體錐孔與塞體之間﹐形成油膜以減小啟閉力矩﹐提高密封性和使用壽命。它的工作壓力可達64兆帕﹐最高工作溫度可達325℃﹐最大口徑可達600毫米。
旋塞閥的信道有多種形式。常見的直通式主要用於截斷流體。三通和四通式旋塞閥適用於流體換向。旋塞閥的啟閉件是一個有孔的圓柱體,繞垂直於通道的軸線旋轉,從而達到啟閉通道的目的。旋塞閥
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