老年性心肌病是老化過程中心肌不明原因的退行性疾病,它不是已認知的疾病所造成的心功能失代償,僅是隨年齡增長而發生。
超聲心動圖特點
1.表現為擴張型心肌病者多見,以左室增大為明顯,左房也增大,少數以右室增大為主。
2.表現為肥厚型心肌病,室間隔及左室壁增厚,二者之比大於1.3,可有或無SAM現象,左室流出道可有或無狹窄,表現為梗阻性或非梗阻性,也有局限於室壁某一部位者,如心尖部。此類患者收縮、舒張功能均減低,不伴有高血壓,但常有心肌病家族史,年紀輕。伴有高血壓病史,有人稱之為高血壓性肥厚型心肌病,多呈向心性肥厚,室間隔厚度及左室後壁厚度之比約為1比1,少數呈非對稱性肥厚,但二者比值小於1.3,極少見左室流出道梗阻及SAM現象,其左室收縮功能超常,舒張功能下降明顯。此類病人無原發性心肌病病史,病因及發病機制尚未明確,有人認為血壓升高時,大部分患者發生左室肥厚,少數原本具有潛在性肥厚型心肌病傾向的人易誘發高血壓性肥厚型心肌病。