內容簡介
本指南的其他亮點還包括:①修訂了經皮冠狀動脈介入治療術前、術中和術後有關套用氯吡格雷、低分子肝素和比伐盧定等抗凝藥物的建議;②增加了有關套用遠端保護裝置的建議;③闡述了套用急診PCI的現狀;④增加了有關早期隨訪左主幹冠狀動脈PCI患者的建議;⑤增加了確保最佳治療結果和控制醫療質量的策略。總之,新版的經皮冠狀動脈介入治療指南完整反映了美國在該領域的發展現狀,是目前臨床實踐中的綱領性檔案,很值得我們中國同行借鑑。
目錄
序
1 引言
2 概述與背景
3 結果
3.1 PCI成功的定義
3.2 即刻結果:手術併發症
3.3 即刻結果:成功率
3.4 長期結果與再狹窄
3.5 成功與併發症的預測因素
3.6 與CABG比較
3.7 與藥物治療比較
4 醫療機構與術者的能力
4.1 質量保證
4.2 術者與醫療機構的手術例數
4.3 心臟外科現場支持的價值
4.4 STEMI沒有心臟外科現場支持的直接PCI
4.5 沒有心臟外科現場支持的擇期PCI
5 臨床表現
5.1 無症狀缺血或CCS分級I或II級心絞痛患者
5.2 CCS分級III級心絞痛患者
5.3 不穩定型心絞痛/非ST段抬高心肌梗死患者
5.4 ST段抬高心肌梗死患者
5.5 既往做過CABG患者的PCI
5.6 輔助技術的套用(血管內超聲成像、血流速度和壓力)
6 PCI患者的處理
6.1 技術的演變
6.2 PCI的抗血小板和抗血栓輔助治療
6.3 PCI後的處理
7 特殊問題
7.1 首次心導管檢查時一次性施行血管成形術PCI
7.2 心臟移植患者的PCI
7.3 臨床再狹窄:背景與處理
7.4 PCI的成本效益分析
8 展望
9 參考文獻