緡錢狀紅細胞

緡錢狀紅細胞

紅細胞緡錢狀排列:當血漿中的某些蛋白,尤其是纖維蛋白原和球蛋白增高時,可使紅細胞正負電荷發生改變,致使其互相連結成緡錢狀,故而得名。

正常值

無(陰性)。

臨床意義

異常結果:陽性,多發性骨髓瘤、γ-球蛋白增多症、高纖維蛋白血症、多發性骨髓瘤。需要檢查人群:血液病患者;懷疑骨髓有異常患者。

注意事項

檢查前準備:(1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。(1) 體檢前一天 的晚八時以後,應禁食,以免影響第二天的檢測。檢查時要求:(1) 如無配製稀釋液時,也可用新鮮配製的等滲鹽水代替。(1) 正常時兩次紅細胞計數相差不得超過5%,否則應再充液計數。不適宜人群:無不適宜人群。

檢查過程

原理:紅細胞緡錢狀形成表現為紅細胞象錢幣疊成一串,由於異常蛋白分子中和了紅細胞表面的電荷,減少了紅細胞表面的斥力,使紅細胞易於聚集,因而紅細胞緡錢狀主要由於蛋白紊亂所形成。臨床結論:提示血液粘度教高,紅細胞已基本失去活力,紅細胞有效的表面積大量減少,導致氧氣輸送發生極大障礙。如果該狀況不能及時糾正,患者就會出現疲乏、衰弱、瞌睡。不利影響:如果再繼續發展將形成緡錢狀重度,紅細胞已完全失去活力它不僅限制了氧氣的自由交換,而且減少了通過毛細血管的血流量。此時,單個紅細胞不僅一個個相互疊加,而且在血中形成紅細胞團塊,若不採取及時有效的治療措施,則會形成大的血凝塊,造成血管內堵塞。

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