1.適用於維生素B1缺乏的預防和治療,如維生素B1缺乏所致的腳氣病或Wernicke腦病。亦用於周圍神經炎、消化不良等的輔助治療。
2.全胃腸道外營養或攝入不足引起的營養不良時維生素B1的補充。
3.下列情況時維生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲狀腺功能亢進、燒傷、血液透析、長期慢性感染、發熱、重體力勞動、吸收不良綜合徵伴肝膽系統疾病(肝功能損害、酒精中毒伴肝硬化)、小腸疾病(乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、局限性腸炎、持續腹瀉、迴腸切除)及胃切除後。
4.大量維生素B1對下列遺傳性酶缺陷病可改善症狀:亞急性壞死性腦脊髓病(Leigh病)、支鏈胺基酸病,乳酸性酸中毒和間歇性小腦共濟失調。
【注意事項】
1.大劑量套用時,測定血清茶鹼濃度可受到干擾,測定尿酸濃度可呈假性增高,尿膽原可呈假陽性。
2.治療Wernicke腦病注射葡萄糖前,應先套用維生素B1。
3.維生素B1一般可由正常食物中攝取,較少發生單一維生素B1缺乏。如有缺乏症狀表現,使用複合維生素B製劑較宜。
【用法與用量】
口服:1.成人:(1)預防用量:推薦膳食中每日攝入維生素B1量,男性青年及成人1.2~1.5mg,女性青年及成人1~1.1mg,孕婦1.5mg,乳母1.6mg。正常膳食均可達上述需要量。
(2)治療用量:①成人腳氣病(輕型或重型維持量),一次5~10mg,一日3次;維生素B1缺乏症,一次5~10mg,一日3次,至症狀改善;
②妊娠期由於維生素B1缺乏而致神經炎:一日5~10mg。
③嗜酒而致維生素B1缺乏:一日40mg。
2.兒童:(1)預防用量:推薦膳食中每日攝入維生素B1量,出生至3歲嬰兒0.3~0.7mg,4~6歲小兒0.9mg,7~10歲小兒1mg。正常膳食均可達上述需要量。
(2)治療用量:①小兒腳氣病(輕型):一日10mg。
②維生素B1缺乏症:一日10~50mg,分次服。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確。
【不良反應】
維生素B1對正常腎功能者幾乎無毒性。
【藥物相互作用】
維生素B1在鹼性溶液中易分解,與鹼性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉配伍,易引起變質。
【藥理】
維生素B1結合三磷酸腺苷形成維生素B1焦磷酸鹽(二磷酸硫胺,輔羧酶),是碳水化合物代謝時所必需的輔酶;維生素B1能抑制膽鹼酯酶的活性,缺乏時膽鹼酯酶活性增強,乙醯膽鹼水解加速,致神經衝動傳導障礙,影響胃腸、心肌功能。
【藥物代謝動力學】
胃腸道吸收,主要在十二指腸。吸收不良綜合徵或飲酒過多能阻止吸收。吸收後分布於各組織,半衰期為0.35小時。肝內代謝,經腎排泄,正常人每日可吸收維生素B1 5~15mg。
【拼音名】: WEISHENGSU B1 PIAN