經皮腎囊腫穿刺術

腎囊腫頗為多見，由多種疾病所引起，可發生於任何年齡，而以成年和老年更多見，可引起腎臟形態和功能改變，嚴重者可至腎衰竭。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局部浸潤麻醉。

2.術前準備

如合併感染存在，術前使用抗菌藥物治療。

適應證

1.巨大的單純性腎囊腫、腎盂周圍囊腫及腎周圍假性囊腫壓迫腎實質影響腎功能或引起尿路梗阻者。

2.上述疾病臨床疑為合併惡性腫瘤存在者，需對囊腫穿刺抽液進行生物化學分析和細胞病理學檢查者。

3.臨床上需要對囊腫內注射對比劑進行X線造影檢查者。

禁忌證

1.嚴重出血傾向者。

2.腎包蟲病囊腫。

手術步驟

手術大體步驟：①超聲定位穿刺點。②穿刺囊腔。③抽吸囊液。④注入硬化劑。

術後併發症

1.血尿：較常見但均較輕，休息數日即消失。

2.感染：多發生於合併感染的病例，

3.尿瘺：極少發生。

腎內動靜脈瘺：極罕見，一旦發生，可行選擇性腎動脈栓塞術。

術後護理

麻醉後常規護理、傷口清潔、引流管暢通固定、疼痛護理、健康宣教，術後根據患者情況可逐漸恢復活動。

注意事項

1.術後臥床休息，如無不適即可下床行走。

2.注藥後病人可覺腎區輕微脹痛，對症處理。

3.術後出現肉眼血尿時臥床休息或對症處理。

術後飲食

無需禁食禁飲，建議進食易消化食物、忌辛辣刺激飲食、生冷飲食。