適應證
1.周圍動脈狹窄、血栓、再狹窄。
2.球囊擴張後嚴重的殘餘狹窄。
3.血管夾層。
4.管腔較大、病變較為局限的血管狹窄、血栓。
禁忌證
1.血管直徑狹窄小於50%，或無症狀及血流動力學改變者。
2.造影劑過敏者。
3.凝血功能障礙。
4.穿刺部位感染或全身性感染。
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
穿刺部位局部麻醉。
2.術前準備
（1）超聲都卜勒、磁共振成像及CT血管造影等血管檢查，確定血管解剖是否合適。
（2）血管直徑狹窄50%~75%的臨界病變需要用壓力導絲確定患者是否能從治療中受益。
（3）血常規、凝血功能、肝腎功能檢查，了解患者有無過敏史，能否耐受雙聯抗血小板治療等。
（4）服用足夠時間和劑量的阿司匹林和氯吡格雷。
（5）術區備皮。
手術步驟
1.穿刺部位行局部浸潤麻醉後穿刺，多選用股動脈穿刺，術中運用肝素抗凝。
2.在影像引導下進行導管置入，置入後可根據具體情況在導絲引導下進行支架植入、球囊血管成形、血栓超聲消融或抽吸等。
3.取出導絲後行造影複查，確認植入到位。
4.拔管，縫合。
注意事項
1.嚴格把握手術禁忌證和適應證，完善術前檢查。
2.術中及術後密切監測患者體徵。
術後併發症
1.穿刺部位出血、血腫、假性動脈瘤形成。
2.血管破裂、夾層、栓塞，可能與穿刺造成的血管損傷有關。
3.對比劑腎病，可能與基礎腎功能異常、糖尿病、服用其他腎毒性藥物有關。
4.再狹窄、再閉塞、支架斷裂，可能與血管情況、支架植入部位受外力過大有關。
術後護理
1.密切關注患者體徵、穿刺部位情況，及時處理出血、血腫。
2.術後應長期單藥或雙聯服用抗血小板藥物。
3.密切隨訪，定期行都卜勒超聲檢查。
4.適量規律運動。
術後飲食
1.低脂少鹽以控制血壓、血糖、血脂。
2.戒菸。
