疾病名稱
結膜乳頭狀瘤

疾病分類
眼科
疾病概述
結膜乳頭狀瘤按其生長部位分為結膜型和角膜緣型2種。
疾病描述
由乳頭瘤病毒引起,病理顯示乳頭狀瘤有覆蓋以增殖上皮的結締組織芯,上皮中度角化,偶有不規則生長。常發生於角膜緣、淚阜及瞼緣部位。
症狀體徵
瘤體色鮮紅,呈肉樣隆起。常常有蒂,質軟,表面不規則。
疾病病因
由乳頭瘤病毒引起。
病理生理
由乳頭瘤病毒引起。
診斷檢查
活檢有助於診斷。
治療方案
乳頭狀瘤手術切除後易復發,博萊黴素局部病灶區注射或手術中使用絲裂黴素敷貼創面,可降低率。初起時瘤體較小,色粉紅,呈草莓狀,裂隙燈角膜顯微鏡下可見乳頭內含有新生彎曲的血管。瘤體與其下之角膜鞏膜緊密粘連。乳頭狀瘤手術切除後易復發,可惡變。故切除術應廣泛徹底,基底部加以電烙治療。
疾病預防
無特殊。
用藥安全
1、可發生乾任何年齡,好發於一種上皮移行到另一種上皮處,
2、結膜型乳頭狀瘤,活動性較好,手術切除效果較好;角膜緣型乳頭狀瘤,相對固定,切除後易復發,可惡變,切除應廣泛徹底,必要時行角結膜移植術。
病例
患兒男,7歲,因左眼結膜腫物13個月,於2003年1月21日入院。1年前於醫院先後3次局麻下,行腫物摘除術。術後均復發。查:左眼淚阜,內眥皺襞、下方球結膜及上下瞼結膜均可見大小不等的腫物,呈桑椹狀,質軟,紅色,有蒂與結膜相連,閉眼時,部分腫物脫出於瞼裂外,裂隙燈下,腫物表面呈覃狀突起,內含變曲的血管。入院後,於強化麻醉下行腫物摘除術,基底部燒灼,並給予碘酒腐蝕。切除物送病理,報告為乳頭狀瘤,術後3周痊癒出院,隨診至今無復發。