糖水溶血試驗

陣發性睡眠性血紅蛋白尿症（PNH）是一種病因尚不明確的、後天獲得性的造血幹細胞異常的疾病。患者的紅細胞膜結構發生異常，這些具有膜病變的成熟紅細胞在補體存在的情況下易被破壞，導致血管內溶血。臨床懷疑有陣發性睡眠性血紅蛋白尿症時，應多次進行實驗室的檢查加以證實。其中，糖水溶血試驗對陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者的紅細胞很敏感，對診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症具有一定價值。

原理

將陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者的紅細胞置於等滲蔗糖溶液中，並不發生溶血。但若在溶液中加入少量同型正常人血清（補體），因陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者的紅細胞膜結構異常，有補體的參與下，在蔗糖溶液中即發生溶血。

臨床意義

正常人為陰性；陣發性睡眠性血紅蛋白尿症患者為陽性。因此，血液糖水溶血試驗為陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的簡易過篩試驗。巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血和免疫性溶血性貧血患者偶呈陽性。

血液糖水溶血試驗對診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的靈敏度高，但特異性不及酸溶血試驗。兩者可結合，相互補充，提高診斷的靈敏度和準確性。

正常值參考範圍

陰性

注意事項

1.應嚴格掌握37℃水浴，30分鐘為準。當試驗溫度偏低或溫育時間過短時，可直接影響補體活性，導致溶血程度減弱。

2.嚴禁採用肝素抗凝血液。